一般我們冠心病也是指的是冠狀動脈粥樣硬化。引起冠狀動脈粥樣硬化的機(jī)制，最提出的就是脂肪侵潤學(xué)說認(rèn)為血中增高的脂質(zhì)以低密度脂蛋白，極低密度脂蛋白或其殘片的形式，侵入動脈壁，堆積在平滑肌細(xì)胞膠原和彈性纖維之間，引起平滑肌細(xì)胞增生。后者與來自血液的單核細(xì)胞一樣，吞噬大量脂質(zhì)，成為泡沫細(xì)胞。脂蛋白降解而釋放出膽固醇，甘油三酯和其他脂質(zhì)。這些都能刺激纖維組織的增生，所有這些合在一起就形成了動脈粥樣斑塊。所以說，我們動脈粥樣斑塊的形成主要與血脂異常有關(guān)系。
血脂異常與冠心病
楊爽副主任醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院 全科
2019-05-14 1379次
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高血脂與冠心病的關(guān)系高血脂和冠心病存在因果關(guān)系，高血脂是冠心病的致病因素之一，為什么這樣說，冠心病是冠狀動脈，發(fā)生動脈粥樣硬化以后，繼而血管出現(xiàn)狹窄，導(dǎo)致心肌缺血出現(xiàn)的疾病。而動脈粥樣硬化的主要病因之一，就是高脂血癥，它主要是因為，動脈粥樣硬化是發(fā)生在，動脈內(nèi)皮出現(xiàn)損傷之后，血脂沉積在內(nèi)皮下，逐步形成一個斑塊。這樣的斑塊就叫做動脈粥樣硬化的斑塊。這個斑塊逐步長大，逐步長大阻塞血管，甚至斑塊出現(xiàn)了破裂，斑塊出現(xiàn)了破裂導(dǎo)致急性血管的血栓形成，導(dǎo)致血管完全的閉塞，導(dǎo)致心梗。所以動脈粥樣硬化斑塊，是冠心病的使動因素，動脈粥樣硬化斑塊的原因，就是高血脂是原因之一。我們另外告訴大家，為什么叫做動脈粥樣硬化性疾病，主要是因為在這些斑塊里面，往往會存在粥樣細(xì)胞。粥樣細(xì)胞，主要是吞噬了，血脂的巨噬細(xì)胞，在顯微鏡下的呈現(xiàn)的影像，所以血脂是冠心病的病因。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 4869次
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冠心病血脂高吃什么藥冠心病血脂高可以口服調(diào)脂的藥物，西藥類可以分為五大類。第一，他汀類。這類藥物是使細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成限速酶，及三羥基-三甲基-戊二酰輔酶A還原酶的抑制劑，是目前上臨床上應(yīng)用最廣泛的一類降脂藥物。這類藥物統(tǒng)稱為他汀類降脂藥物。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、羅伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。第二，貝特類。又稱苯氧芳酸類藥物。此類藥物通過激活過氧化物酶增生體，活化受體，刺激酶蛋白酶，載脂蛋白A1的基因表達(dá)，以致抑制載脂蛋白c3的基因表達(dá)，增強(qiáng)低密度脂蛋白的直接活性，有利于去除血脂中的富含TG的脂蛋白，從而降低TG和提高高密度脂蛋白的水平。此類藥物有非洛貝特，吉非貝齊，苯扎貝特等。第三，煙酸類。煙酸屬B族維生素，當(dāng)用量超過作為維生素作用的劑量時，可以有明顯的降脂作用。第四，膽酸螯合劑。主要為堿性陰離子交換樹酯，在腸道內(nèi)，能與膽酸成不可逆結(jié)合，因而阻礙膽酸中的腸肝循環(huán)，促進(jìn)膽酸隨大便排出體外，從而阻斷膽汁酸中膽固醇的重吸收。第五，膽固醇吸收抑制劑，包括依折麥布等。其他的還有抗氧化劑，普羅布考等。還有中成降脂藥物，包括養(yǎng)心片、通心絡(luò)膠囊、荷丹片、托吡酯、銀杏葉片等。
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王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 13474次
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冠心病與血脂異常冠心病指的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。首先，我們血脂異常與我們的動脈粥樣硬化是有一定的關(guān)系的。我們動脈粥樣硬化，最早提出的就是脂肪侵潤學(xué)說，認(rèn)為血中增高的脂質(zhì)以低密度脂蛋白，極低密度脂蛋白或其殘片的形式進(jìn)入動脈壁，堆積在平滑肌細(xì)胞，膠原和彈性纖維之間，引起平滑肌細(xì)胞增生。后者于來自血液的單癌細(xì)胞一樣吞噬大量脂質(zhì)，成為泡沫細(xì)胞。脂蛋白降解而釋出膽固醇，膽固醇酯甘油三酯或其他酯質(zhì)。和動脈壁的蛋白多糖結(jié)合產(chǎn)生不溶性的沉淀，這些都能刺激纖維組織的增生，所有這些合成形成了動脈的粥樣版塊。語音時長 01:19”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-14 1826次
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冠心病與血脂異常的關(guān)系冠心病與血脂異常有著密切的關(guān)系，一般情況下血脂異常有可能會引發(fā)冠心病。當(dāng)然血脂異常的種類非常多，血脂異常主要是包括總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高，再就是高密度脂蛋白膽固醇降低以及甘油三酯升高。對于這種情況都是對人體有害，其中最大的害處就是血脂異常會導(dǎo)致動脈粥樣硬化，導(dǎo)致脂質(zhì)沉積，有可能會導(dǎo)致冠狀動脈血管粥樣硬化，引起冠狀動脈血管狹窄、閉塞，嚴(yán)重會導(dǎo)致心肌供血、供氧不足，甚至導(dǎo)致心肌壞死，所以血脂異常有可能會引發(fā)冠心病。對于血脂異常的處理，關(guān)鍵就是要在平時的飲食生活當(dāng)中進(jìn)行調(diào)整，要注意低鹽、低脂飲食，避免暴飲暴食，一日三餐要規(guī)律適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜、水果。不要吃肥肉，不要吃含膽固醇比較多的食物，另外要注重加強(qiáng)身體的鍛煉，還有就是要戒煙、戒酒。另外針對血脂異常還可以應(yīng)用藥物，常用的有阿托伐他汀或氯舒伐他汀。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-09 2382次
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血脂異常更容易患冠心病嗎病情分析：血脂異常更容易得冠心病，血脂異常是冠心病的危害因素，想要治療血脂最主要的就是防止缺血性心血管疾病，有冠心病以后出現(xiàn)血脂異常的話就要調(diào)脂治療更加積極。意見建議：冠心病和高血壓，高血脂糖尿病有密切的關(guān)系，長時間血脂異常就會造成冠心病，在降低血糖的同時也要增加身體鍛煉，多運(yùn)動，同時服用藥物來治療。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-25 901次
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冠心病血脂是多少病情分析：冠心病相關(guān)的血脂種類很多主要有總膽固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白。其中低密度脂蛋白和高密度脂蛋白與冠心病有直接相關(guān)性。在臨床上常用低密度脂蛋白的水平來反應(yīng)調(diào)脂治療的有效性，對于冠心病的患者來說，低密度脂蛋白應(yīng)在1.7mmol/L以下。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)少吃含膽固醇量較高的食物。同時多吃各種新鮮的蔬菜水果，堅持規(guī)律的服用藥物適當(dāng)鍛煉，定期復(fù)查。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-01-23 1002次
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高血脂并發(fā)冠心病高血脂并發(fā)冠心病在臨床上比較多見，主要就是因為出現(xiàn)了冠心病，對人體危害比較大。對于這種情況的治療需要綜合治療，關(guān)鍵就是要看冠心病的嚴(yán)重程度。需要進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果冠狀動脈血管狹窄病不是太嚴(yán)重，比如左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，患者沒有明顯的心肌
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 174次
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高血脂癥狀與冠心病的區(qū)別高脂血癥的臨床表現(xiàn)主要是：脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積形成黃色瘤和脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積引起動脈硬化。高脂血癥，在最初的時候是沒有臨床表現(xiàn)的，也可能沒有任何的不適癥狀和體征，但是隨著血脂增高的明顯，導(dǎo)致動脈粥樣硬化產(chǎn)生，引起靶器官損傷時就有可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、心悸、出汗、氣短等等這些臨床表現(xiàn)。冠心病的臨床表現(xiàn)
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 192次
