在臨床當中,有一部分腎病的患者他們有一個誤區(qū),認為吃藥就行了,健康的生活方式改不改就那么回事兒,尤其是對鹽的控制更是不嚴格。其實慢性腎病五分靠吃五分靠養(yǎng),對于控制尿蛋白血壓都有明顯的好處。對于有腎病的患者來說,每天的鹽的入量應該小于六克,也就大概是一個啤酒瓶蓋那么多,另外還要注意平時我們吃的榨菜,火鍋,熏肉,醬油這些當中的鹽也要算進去,所以說吃的咸蛋白尿是下不來的。
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腎囊腫會造成蛋白尿嗎腎囊腫,一般是不會造成蛋白尿的,如果腎囊腫比較大,影響到腎臟的組織,有可能會出現(xiàn)蛋白尿。首先看腎囊腫的情況,腎囊腫是由膨大的腎小管的憩室構(gòu)成的,隨著囊液的不斷分泌,它的囊腫是不斷的增大,但是在增大的過程中間,因為實際上和泌尿系統(tǒng),不是一個通聯(lián)的結(jié)構(gòu),即便它的囊液中有蛋白,它的尿中也不會出現(xiàn)蛋白。那么什么時候才可能會造成尿毒瘤蛋白,就是說囊腫增大,而且囊腫它是在實質(zhì)內(nèi)生長,這時候有可能對腎臟的本身會造成一定的壓迫,壓迫腎臟的本身之后,就會導致腎臟的形態(tài)出現(xiàn)改變。另外腎臟的一些引流,也可能會出現(xiàn)改變,這時候病人可能會繼發(fā)水腫,繼發(fā)感染或者是繼發(fā)一些正常的形態(tài)改變,這時候病人就有可能會出現(xiàn)蛋白尿。所以囊腫是不會導致蛋白尿的,但是囊腫如果是長得很大,對腎臟有壓迫的時候,也有可能導致腎臟出現(xiàn)蛋白尿。01:29
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蛋白尿好治嗎這個話題也是我在臨床門診,還是在住院部,包括在網(wǎng)上解答患者,經(jīng)常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題,就是我們廣大腎病患者,還是以蛋白尿為主要癥狀,或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù),就是說通過體檢,或者因為什么原因發(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話,廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的,蛋白尿可能是白蛋白尿,也可能是球蛋白尿,有的蛋白尿是大量的,有的蛋白尿是少量的,有的蛋白尿是單純蛋白尿,有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿,它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況,也就是他的腎臟實質(zhì)的,病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣,也造成治療效果千差萬別,所以籠統(tǒng)地講,蛋白尿好治嗎,這個話題是不能去單一回答的,要因人而異,要具體問題,具體對待。01:52
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腎炎蛋白尿水腫在臨床上,腎炎患者會表現(xiàn)為蛋白尿和水腫,還有可能會出現(xiàn)腎小球源性血尿以及高血壓等這些表現(xiàn),如果腎炎患者出現(xiàn)這些典型表現(xiàn),建議患者千萬不要擅自應用偏方和秘方來進行治療,也不要相信一些廣告,做得很好的保健品,避免上當受騙延誤治療時機,患者應當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診,需要在醫(yī)生指導下,完善相關(guān)輔助檢查,如血液、尿液、影像學檢查等評估病情,必要時如果患者沒有明顯禁忌,應當進行腎臟穿刺活檢術(shù)。一方面有助于鑒別患者是原發(fā)性腎小球腎炎,還是繼發(fā)性腎小球腎炎導致的蛋白尿,另一方面還可以評估患者具體腎臟病變嚴重性以及活動性,明確患者具體腎臟病變組織學類型,可以在一定程度上指導患者在臨床上,采取更加積極的治療措施,必要時還可應用糖皮質(zhì)激素進行免疫抑制治療,腎炎患者平時應當注意戒煙戒酒,避免過度勞累,避免熬夜注意規(guī)律,門診復診規(guī)律,服用相關(guān)藥物來控制患者病情。語音時長 1:38”
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血尿蛋白尿水腫肝炎出現(xiàn)了血尿蛋白尿又出現(xiàn)了水腫,而且又合并的肝炎,那像這個時候,應該同時存在兩種疾病的,第一種疾病是肝炎第二種疾病腎炎或者是腎病綜合癥。當然嚴重的肝炎會出現(xiàn)一些水腫,但是不會出現(xiàn)蛋白尿,當肝炎合并腎炎或者是腎病綜合征的時候,一定要進行綜合的處理,需要在傳染科醫(yī)生和腎病科醫(yī)生的共同治療下進行處理,針對肝炎,需要去除誘因,就比如如果是乙肝的話,有抗病毒治療適應證的要積極的抗病毒治療,丙肝的話,進行丙肝病毒的根治,針對腎病綜合癥,必要的時候可以適當?shù)氖褂靡恍┨瞧べ|(zhì)激素,一定要進行綜合治療,綜合評估。語音時長 01:12”
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吃咸會便秘嗎病情分析:吃咸了一般情況下是不會造成便秘的。引起便秘的原因有很多,有可能是因為最近一段時間吃太多辛辣刺激性的食物而導致身體上火所引起的便秘。還有器質(zhì)性病變也能引起便秘,如腸道息肉以及腫瘤,腸炎等。意見建議:便秘患者要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),盡量多吃一些比較清淡的食物。如可以對腹部進行按摩,這樣能夠促進腸胃道蠕動從而有效的緩解便秘。
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腎結(jié)石會導致蛋白尿嗎病情分析:腎結(jié)石一般不會導致蛋白尿發(fā)生。但是若腎結(jié)石下行至輸尿管,引起輸尿管炎癥出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛等,這時炎癥刺激可以引起少量的蛋白尿。這種蛋白尿給予抗菌消炎及排石等治療,結(jié)石排出炎癥消除,蛋白尿自然消失。意見建議:腎結(jié)石患者在治療期間應多喝水,多排尿,不要喝酒,抽煙,熬夜等。飲食以清淡飲食為主,多吃新鮮的蔬菜和瓜果,不要吃辛辣刺激及肥甘厚膩的食品。
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蛋白尿水腫的主要原因是什么蛋白尿水腫的主要原因是劇烈運動、腎小球腎炎、腎盂腎炎、過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。1、劇烈運動:如果經(jīng)常做劇烈的運動,會導致尿蛋白排泄增加,還可能會使血液循環(huán)量增加,出現(xiàn)蛋白尿和水腫的表現(xiàn)。平時需要注意休息,避免做劇烈運動,通常能夠自行恢復。2、腎小球腎炎:可能是遺傳、免疫異常等原因引發(fā),患病后會
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血尿會影響蛋白尿測定嗎血尿一般會影響患者蛋白尿測定。血尿通常由腎小球基底膜的變化引起。隨著病情的進展,很可能伴有大量泡沫尿。如果膀胱內(nèi)長期存在紅細胞,在尿液滲透壓的變化下,紅細胞會破裂,血紅蛋白會溢出,從而形成蛋白尿。當腎小球和腎小管受損時,如腎炎、腎病和高血壓不同階段的腎動脈硬化,就會發(fā)生蛋白尿。血尿可能會導致尿蛋白增