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為你推薦

• 什么是過敏性紫癜病

  過敏性紫癜病是風(fēng)濕免疫性疾病里的一種。風(fēng)濕免疫性疾病，特別是兒童的風(fēng)濕免疫性疾病是一大類的一組疾病。因?yàn)橛械臅r(shí)候過敏性紫癜有些人是因?yàn)槠ふ顏淼模麜?huì)看皮膚科；有些人肚子疼來的，是會(huì)看消化科；還有一些病人是以腎臟損傷為主要表現(xiàn)的，他會(huì)看腎臟科。但是過敏性紫癜其實(shí)是一個(gè)全身多器官、多系統(tǒng)的一個(gè)損傷。不光是我剛才說的那幾個(gè)科的問題，他有可能是同時(shí)有腹痛，又有腎臟損傷，又有皮疹，所以不是某一個(gè)科就能解決的問題。所以過敏性紫癜應(yīng)該是一個(gè)兒童風(fēng)濕免疫性疾病，這一類病人是應(yīng)該歸兒童風(fēng)濕免疫科就診。

  

  01:27
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-07-30 32988次

• 過敏性紫癜掛什么科

  過敏性紫癜有很多癥狀，比如皮膚的癥狀，有關(guān)節(jié)的癥狀，有肚子的癥狀，有腎的癥狀就是泌尿系統(tǒng)的癥狀。很多過敏性紫癜的病人是以皮科來就診的，也有以消化科來就診的，腎臟的以腎臟科來就診的，然后很多大夫會(huì)給你說你這個(gè)是過敏性紫癜，應(yīng)該看風(fēng)濕科。一般的過敏性紫癜應(yīng)該看兒童風(fēng)濕科，大家可能說那我看皮膚科能不能看呢，能看，不是每個(gè)醫(yī)院都有兒童風(fēng)濕科的，比如就是皮膚受累的，那么皮科大夫可能更關(guān)注皮膚，他不會(huì)關(guān)注他的腎損傷或腸道損傷。而作為風(fēng)濕科大夫，他會(huì)全面地來評(píng)估病人的病情變化，他不是單純的只考慮皮膚，還會(huì)考慮到其他的癥狀。所以我建議大家，如果有兒童風(fēng)濕科的過敏性紫癜一定要掛兒童風(fēng)濕科。而且成人跟兒童是不一樣的，他表型、表現(xiàn)都是不太一樣的。而且孩子器官的損傷程度，器官的發(fā)育程度，包括我需要考慮到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育的問題，用藥是不一樣的。所以我建議大家一定要掛兒童風(fēng)濕科。

  

  01:53
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-07-30 17841次

• 過敏性紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  ?過敏性紫癜性腎炎病程六個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)血尿和蛋白尿，其中血尿和蛋白尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)分別如下:1、血尿可為肉眼血尿和鏡下血尿；2、蛋白尿，滿足以下任何一項(xiàng)者，包括一周內(nèi)三次尿常規(guī)、尿蛋白陽性，24小時(shí)尿蛋白定量大于150毫克，一周內(nèi)三次尿微量白蛋白高于正常值，及少部分患兒在過敏性紫癜急性病程六個(gè)月后，再次出現(xiàn)紫癜復(fù)發(fā)。同時(shí)首次出現(xiàn)血尿或蛋白尿者，應(yīng)爭(zhēng)取進(jìn)行腎活檢，如胃癌基因系膜為主的，系膜增生性腎小球腎炎，則一應(yīng)診斷為紫癜性腎炎。紫癜性腎炎的病理分型主要包括:一級(jí)為微小病變；二級(jí)為單純性系膜增生；三級(jí)為系膜增生伴有50%以下的新月體形成或腎小球硬化；四級(jí)同三級(jí)但伴有50%到70%的新月體形成或腎小球硬化；五級(jí)與三級(jí)相似但有75%以上的新月體形成或腎小球硬化；六級(jí)為膜增生性腎炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 4214次

• 過敏性紫癜腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
  1990年美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)制定的過敏性紫癜診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：一，可觸及的皮膚紫癜；二，發(fā)病年齡小于二十歲；三，急腹痛；四，活檢顯示小動(dòng)脈和小靜脈中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。符合以上兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上者，可診斷為過敏性紫癜。其敏感性和特異性約90%。在此基礎(chǔ)上，歐洲最近提出了新的診斷標(biāo)準(zhǔn)既皮膚紫癜不伴有血小板減少或凝血功能障礙，同時(shí)伴有以下一項(xiàng)或一項(xiàng)以上者：一，彌漫性腹痛；二，關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛；三，組織活檢以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積。過敏性紫癜腎炎在過敏性紫癜的基礎(chǔ)上，必須符合下屬三個(gè)條件方可診斷：一，有過敏性紫癜的腎外表現(xiàn)。如皮膚紫癜，關(guān)節(jié)，胃腸道癥狀；二，有腎損害的臨床表現(xiàn)；三，腎活檢表現(xiàn)為系膜增殖，IgA為主的免疫復(fù)合物在系膜區(qū)沉積。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2278次

• 如何診斷過敏性紫癜性腎炎
  過敏性紫癜有經(jīng)典型，表現(xiàn)為皮膚紫癜；胃腸型，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛；關(guān)節(jié)型，表現(xiàn)為四肢關(guān)節(jié)疼痛；腎型，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿；過敏性紫癜反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)，易于出現(xiàn)紫癜性腎炎。出現(xiàn)過敏性紫癜，可行尿常規(guī)、尿微量白蛋白檢查，以上兩種檢查可排查有無波及腎臟。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-31 1601次

• 過敏性紫癜腎炎什么癥狀
  顏面部浮腫、下肢浮腫，泡沫尿：尿中出現(xiàn)蛋白則尿液泡沫增多，而尿液泡沫增多并不一定出現(xiàn)尿蛋白，如尿中鹽分較高也會(huì)出現(xiàn)泡沫尿。誘發(fā)高血壓：表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，水腫較重可引起一過性血壓升高，而嚴(yán)重腎臟損害無法恢復(fù)，可導(dǎo)致血壓持續(xù)性升高，誘發(fā)急性腎功能衰竭。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-05 1902次

• 過敏性紫癜是腎炎
  過敏性紫癜可以出現(xiàn)腎臟損害，稱為過敏性紫癜性腎炎。但是過敏性紫癜不一定都是腎炎。過敏性紫癜是系統(tǒng)性iga免疫復(fù)合物介導(dǎo)的白細(xì)胞破碎性血管炎。臨床特征主要為皮膚非血小板減少性紫癜、關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛、腹痛、胃腸道出血及腎炎。病因及發(fā)病機(jī)制至今尚不完全明確。今年研究認(rèn)為，不僅與鏈球菌感染有關(guān)，幽門螺旋桿菌、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 252次

• 過敏性紫癜腎炎的治療
  過敏性紫癜性腎炎的治療可分為一般治療和藥物治療。一般治療應(yīng)盡可能尋找并去除過敏源，停用可疑的食物及藥物，并避免以后再次使用。急性期需要臥床休息，避免上呼吸道感染，合并感染可應(yīng)用抗生素抗感染治療。維生素C、蘆丁可維持血管彈性，降低毛細(xì)血管通透性?？诜菇M胺藥及靜脈注射葡萄糖酸鈣抗過敏治療，并聯(lián)合抗凝、
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 279次