二尖瓣狹窄時(shí)心臟聽(tīng)診有特殊的雜音,心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音,呈遞減遞增型,房顫時(shí)可以呈遞減型,左側(cè)臥位時(shí)比較明顯,可以伴有舒張期震顫。
心尖區(qū)第一心音亢進(jìn),可以在胸骨左緣第三到四肋間或心尖區(qū)內(nèi)側(cè)聞及二尖瓣開(kāi)瓣音,可以出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)和分裂,嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓時(shí)可在胸骨左緣第二到四肋間聞及相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音,有時(shí)還可以聽(tīng)到肺動(dòng)脈瓣收縮早期喀喇音,此音呼氣時(shí)比較明顯,吸氣時(shí)減輕。嚴(yán)重的二尖瓣狹窄合并明顯右心衰竭的患者,可以出現(xiàn)三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音,吸氣時(shí)比較明顯。