節(jié)段性腎小球硬化的預(yù)后較差,本病的預(yù)后主要與:蛋白尿的嚴(yán)重程度,腎臟病理改變的程度和對(duì)治療的反應(yīng)有關(guān)。腎臟病理改變中,伴有彌漫性系膜增生,明顯的小動(dòng)脈硬化及腎小管間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn),和間質(zhì)纖維化改變者預(yù)后不良。
對(duì)激素治療無(wú)效,蛋白尿的臨床癥狀無(wú)緩解者預(yù)后不良。大量蛋白尿,病情急劇惡化,伴發(fā)腎小球彌漫性系膜增生者為局灶節(jié)段性腎小球硬化復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。