微小病變腎病確切的發(fā)病機(jī)制仍未明確,主要認(rèn)為其與t細(xì)胞功能異常有關(guān),目前認(rèn)為可能的發(fā)病機(jī)制有一,免疫系統(tǒng)異常主要是t輔助細(xì)胞的免疫異常。
二,循環(huán)通透因子、淋巴因子,微小病變患者作為腎移植供體,受體并不發(fā)生蛋白尿,提示致病因素在全身循環(huán)中的通透因子目前仍未明確,可能相關(guān)的有白介素、血介素,血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因,乙酰肝素酶等。
三,腎小球基地膜電荷屏障改變,多數(shù)人認(rèn)為該病的腎病水平,蛋白尿與電荷屏障消失有關(guān),足細(xì)胞也可以發(fā)生結(jié)構(gòu)性變化,廣泛融合從而使肌底膜裸露,最后造成腎小球硬化。