傷寒是由傷寒桿菌感染所造成的急性腸道傳染性的疾病。氯霉素曾經(jīng)做為治療傷寒的首選藥物，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)耐藥株的產(chǎn)生，已經(jīng)退居二線。目前推薦三代喹諾酮類的抗生素，作為傷寒治療的首選藥物，比較常用的藥物有左氧氟沙星，環(huán)丙沙星，培氟沙星等，臨床治療效果非常的好。
如果因?yàn)樘厥獾脑?，可以使用第三代的頭孢菌素，比如頭孢噻肟、頭孢哌酮、頭孢曲松等也是可以取得比較好的效果的。
傷寒治療首選藥物
戚敬虎副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 感染內(nèi)科
2018-07-17 21157次
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腦梗輸液首選藥物腦梗死患者，如果在發(fā)病時(shí)間比較短，我們指的是在3.5小時(shí)到4.5小時(shí)之內(nèi)就醫(yī)，您首先選擇就是溶栓治療。溶栓治療，分為靜脈溶栓和動(dòng)脈溶栓。如果有條件的話，當(dāng)然最好是動(dòng)脈介入和溶栓；如果沒有條件靜脈溶栓也可以，你可以選擇阿替普酶或者是尿激酶。當(dāng)然如果錯(cuò)過了4.5小時(shí)，那我們可能會(huì)選擇其他藥物，比如腦保護(hù)劑，腦保護(hù)劑或者自由基清除劑，比如依達(dá)拉奉，也可以選擇一些中成藥，比如一些改善循環(huán)的像舒血寧這些藥物來治療。同時(shí)如果要是到后期，到了后期，我們需要在用藥的同時(shí)，積極的進(jìn)行康復(fù)治療。所以腦血管病，不是單純的應(yīng)用輸液治療，而是在輸液同時(shí)要口服藥物，同時(shí)配合以針灸理療、按摩康復(fù)等綜合治療才行。
01:19
杜志剛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2019-02-01 18580次
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原發(fā)性高血壓首選藥物目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據(jù)不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應(yīng)的最佳選擇，優(yōu)選的治療方案?？傮w上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達(dá)帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因?yàn)槟贻p人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個(gè)時(shí)候給他用一點(diǎn)，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個(gè)可以降血壓，另外一個(gè)可以減慢心率，從而達(dá)到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區(qū)別。除了這個(gè)以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應(yīng)該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個(gè)藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)的過度激活，從而達(dá)到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因?yàn)樗L期的高血壓，出現(xiàn)了心肌肥厚，出現(xiàn)了蛋白尿，這個(gè)時(shí)候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因?yàn)锳CEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 28587次
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傷寒治療首選藥物傷寒的出現(xiàn)主要傷寒桿菌的存在造成的，這種病毒的存活率是很高的，因此在生活中造成的傷害是很大的，治療傷寒的藥物確實(shí)有很多，首選藥物是什么？氯霉素是目前用來治療傷寒的主要藥物，具體的藥物用量，患者在醫(yī)生的建議下進(jìn)行合理的改善，在患者體溫正常后藥物的使用也是出現(xiàn)變化的，對于新生兒、孕婦、肝功能明顯損害者，忌用該藥進(jìn)行治療疾病。對于經(jīng)常復(fù)查血象，白細(xì)胞很低的患者也是不適合服用的。目前第三代氟喹諾酮類抗菌藥效果也是不錯(cuò)的，像常見有環(huán)丙沙星和氧氟沙星，對傷寒桿菌有較強(qiáng)殺菌作用，具有不易產(chǎn)生耐藥和一些藥物產(chǎn)生的副作用的，特別適用于治療傷寒疾病的，如氧氟沙星治愈率是很高的，患者應(yīng)該注意一些合理的藥物治療是必要的。治療疾病患者需要注意不能盲目進(jìn)行，而是應(yīng)該先咨詢醫(yī)生后進(jìn)行合理的改善，對于治療該病的藥物選擇需要注意的也是很多的，不要隨意的用藥治療需要正確的治療疾病。在平時(shí)需要注意預(yù)防疾病的出現(xiàn)是必要的。語音時(shí)長 1:49”
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-08-10 13319次
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傷寒首選治療藥物一，氯霉素目前是治療傷寒的首選藥物，成人、兒童均可服用，但是氯霉素有其較嚴(yán)重的副作用，如果出現(xiàn)嚴(yán)重副作用可停止使用。二，喹諾酮類抗菌物，其抗菌譜廣，殺菌作用強(qiáng)，能抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶，阻斷DNA復(fù)制，近年來有取代氯霉素作為傷寒首選藥物治療的趨勢，但是由于喹諾酮類十八歲以下兒童是禁止使用的，除兒童外其余病人患有傷寒，建議用喹諾酮類抗菌藥物。三，氨芐青霉素療效稍遜與氯霉素，適用于對氯霉素有耐藥性的患者，不能給予氯霉素的患者，妊娠合并傷寒者，慢性帶菌者。四，頭孢菌素，特別是第三代頭孢菌素因其療效好，但是價(jià)格比較昂貴，一般也不作為首選藥。其它藥物，如丁胺卡那霉素，利福平等，對其耐藥菌株引起耐藥傷寒也可選用，但是去對肝腎有毒副作用，所以也不作為首選。語音時(shí)長 1:56”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-08-16 13994次
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傷寒首選什么藥病情分析：由于傷寒是由傷寒桿菌感染人體所引起的一種傳染性疾病，所以傷寒的首選用藥一般以抗生素為主，主要是為了殺滅傷寒桿菌。抗生素的使用一般使用阿奇霉素，頭孢菌素或者喹諾酮類藥物，但是傷寒桿菌對喹諾酮類藥物一般具有耐藥性。所以需要根據(jù)患者的病情調(diào)整抗生素的種類和劑量。意見建議：除了用抗生素類藥物對傷寒桿菌進(jìn)行殺滅的病因治療之外，還需要用物理治療或藥物治療，對患者的發(fā)熱腹痛腹瀉的情況進(jìn)行對癥處理。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2020-07-01 2302次
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治療尿路感染首選藥物病情分析：治療尿路感染的首選藥物有頭孢類藥物，例如頭孢拉定，頭孢克肟，頭孢呋辛酯。喹諾酮類藥物有氧氟沙星，環(huán)丙沙星，莫西沙星。青霉素類藥物包括青霉素G鉀，氨芐西林，阿莫西林。應(yīng)當(dāng)依據(jù)具體的致病菌類型，選擇具體的藥物進(jìn)行治療。意見建議：尿路感染用藥后，需要防止產(chǎn)生藥物耐藥性，所以要依據(jù)具體致病菌類型聯(lián)合多種藥物進(jìn)行治療。并且依據(jù)疾病的康復(fù)情況，適量增減藥物劑量，在用藥前需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，防止過敏。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-01-01 1002次
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斑疹傷寒首選藥物斑疹傷寒的首選藥物是一些大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，比如紅霉素，羅紅霉素，阿奇霉素，克拉霉素等，這些藥物對斑疹傷寒都覺很好的藥物療效。也可以選擇一些四環(huán)素類的藥物，包括多西環(huán)素，四環(huán)素，米諾環(huán)素等，還可以選擇一些氯霉素類的藥，氯霉素因?yàn)橛姓T發(fā)再生障礙性貧血的一些毒副作用，所以不贊成作為首選的藥物治療。幼兒，孕
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 335次
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治療傷寒副傷寒的首選藥1、氯霉素仍是目前治療傷寒副傷寒的主要藥物，成人劑量為每日1~2克，兒童每日25~50毫克每千克，分四次口服，重癥者可增加劑量，待體溫降至正常并穩(wěn)定兩到三日后減為半量，在繼續(xù)給藥十到十四日。間歇療法可將減少復(fù)發(fā)率及減輕氯霉素毒性反應(yīng)，開始用法同上，同體溫降至正常并穩(wěn)定四日后停藥，停藥8日后再減半用量
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 463次
