類肺炎性胸腔積液和膿胸,是由肺部感染性炎癥引起。一般有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀,血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高,X線可見(jiàn)肺部有浸潤(rùn)性病變,伴胸腔積液,胸液量一般不多,常為草黃色滲出液。
感染嚴(yán)重或不及時(shí)控制可形成膿胸,胸液呈膿性,涂片革蘭染色或培養(yǎng)可找到細(xì)菌。
治療,其積極應(yīng)用抗生素,全身性治療外,胸液量少抗感染治療,一般會(huì)自行吸收。血量多可行胸穿抽液或引流,膿胸應(yīng)反復(fù)抽膿,必須引流排除膿液,以免形成慢性膿胸。
抽膿后可用2%碳酸氫鈉溶液或0.9%氯化鈉注射液反復(fù)沖洗,并注入抗生素和鏈菌霉,使膿液稀釋,以比例抽吸和分流,慢性膿胸可行胸膜剝脫術(shù)治療。