心臟瓣膜手術(shù)分為兩種,一種是由心內(nèi)科來操作的,主要是通過介入微創(chuàng)的方法,可以進(jìn)行主動(dòng)脈瓣的瓣膜置換,也可以進(jìn)行二尖瓣球囊擴(kuò)張。在臨床應(yīng)用上主要是見于主動(dòng)脈瓣退行性變,鈣化比較嚴(yán)重,但是心臟的一般情況還可以,就可以選擇介入微創(chuàng)進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換。
第二種是二尖瓣中度狹窄,單純的二尖瓣中度狹窄,瓣膜的彈性還可以的時(shí)候,可以選擇介入微創(chuàng)進(jìn)行二尖瓣的球囊擴(kuò)張手術(shù)。
另一種情況,外科開胸進(jìn)行瓣膜置換,這種情況可應(yīng)用于各種瓣膜疾病,二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、三尖瓣重度狹窄或者關(guān)閉不全,同時(shí)合并有其他的問題,比如心臟擴(kuò)大,這時(shí)候就可以考慮外科開胸,直接進(jìn)行心臟瓣膜置換。一般瓣膜置換以后,需要長(zhǎng)期的口服抗凝藥物,預(yù)防血栓的形成。