首先,考慮青壯年和無(wú)基礎(chǔ)病的肺炎選用青霉素類(lèi)及第一代頭孢菌素抗生素進(jìn)行治療,因我國(guó)肺炎鏈球菌對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物耐藥率高,故對(duì)該菌所致的肺炎不單獨(dú)使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物進(jìn)行治療。
對(duì)耐藥肺炎鏈球菌,可使用對(duì)呼吸道感染有特效的喹諾酮類(lèi)進(jìn)行治療,另外,老年人有基礎(chǔ)疾病或需要住院的肺炎患者,選用喹諾酮類(lèi)及第二、第三代頭孢菌素類(lèi)聯(lián)合進(jìn)行治療。
對(duì)于醫(yī)院性肺炎的患者選用第二、第三代頭孢菌素進(jìn)行治療,另外,對(duì)于重癥肺炎患者選用廣譜的強(qiáng)力抗菌藥物足量聯(lián)合用藥,以免病情加重。