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為什么X片上看骨折并沒有對的嚴(yán)絲合縫

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醫(yī)生主講實(shí)錄

骨折的愈合有四個重要條件:

第一個條件是復(fù)位:骨折當(dāng)然是對的嚴(yán)絲合縫最好,所謂解剖復(fù)位,就是骨折對位對線和原來一樣,但是又一個問題,有的病人是粉碎性骨折,根本沒法對成原來的樣子,甚至想要對合80%都有困難。俗話說,破鏡難重圓,要求骨科醫(yī)生把一堆骨折渣拼成像原裝的一樣,只能說“來,來拼試試”。

除了難拼,還有一個問題就是手術(shù)不可能像在家里修東西一樣,想修多長時間就修多長時間,病人在打著麻藥,傷口在流著血,止血帶有時間限制,暴露在空氣中的傷口表面在飄落著細(xì)菌,有的還是老年病人,每多一分鐘,各種風(fēng)險發(fā)生幾率就增加一分。

所以骨折的手術(shù)講究的是在最短的時間內(nèi)盡可能的把骨折復(fù)位到滿意的位置。當(dāng)然了,對于“滿意的位置”,也是有原則有規(guī)定的,由于我們的骨頭愈合能力非常強(qiáng)大,有些部位對位對上三分之一,就能愈合,而基本對上70~80%,就能愈合的很好。當(dāng)然,對于關(guān)節(jié)面的要求是很嚴(yán)格的,盡可能解剖復(fù)位,不然以后發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能性會增大。(即使對的100%完美,也依然可能發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎)。

以上內(nèi)容僅供參考

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