這種疾病需要與以下一些疾病進行鑒別:
一,其他原因引起的脾大。血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病、肝硬化、脾功能亢進患者均可以出現(xiàn)脾大。但是以上這些疾病均有各自原發(fā)病的臨床特點,而且血象以及骨髓象沒有慢性髓系白血病的典型表現(xiàn)。
二,類白血病反應(yīng)。通常并發(fā)于嚴(yán)重感染、惡性腫瘤等基礎(chǔ)疾病,并出現(xiàn)相應(yīng)原發(fā)病的臨床表現(xiàn),粒細(xì)胞胞質(zhì)中常有中毒顆粒和空泡。
三,骨髓纖維化。原發(fā)性骨髓纖維化脾大顯著,血象中白細(xì)胞增多,并出現(xiàn)幼粒細(xì)胞,易與慢性髓系白血病混淆。但是骨髓纖維化外周血白細(xì)胞一般比慢性髓系白血病患者較少,多不超過30×10^9/L。