對(duì)于膽結(jié)石的患者,如果突發(fā)右上腹、后背部的脹痛不適,這種情況下多考慮患者有急性膽絞痛發(fā)作的可能,需要考慮及時(shí)的靜脈輸注頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物進(jìn)行靜脈消炎治療。對(duì)于部分患者,在明確診斷之后,還可以考慮適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┙獐d的藥物,如6542注射液,以及鎮(zhèn)痛的藥物,如鹽酸曲馬多注射液予以對(duì)癥治療。
對(duì)于部分患者,如果結(jié)石嵌頓于膽囊頸部,引起患者膽囊的腫大,膽囊壁的水腫,還需要考慮急診的進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。另外對(duì)于部分膽管內(nèi)結(jié)石的患者,如果突發(fā)疼痛,同時(shí)合并有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸等臨床癥狀,需要考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石的取出。另外對(duì)于部分膽管擴(kuò)張的患者,還需要考慮在超聲引導(dǎo)下,做肝內(nèi)膽管的ptcd穿刺減壓。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。