心包炎的患者如果沒有肝頸靜脈征，說明患者沒有下肢回流受阻的情況，沒有導致靜脈壓力增高或者是沒有導致心衰，心包積液。心包炎的患者一旦出現(xiàn)了頸靜脈怒張的表現(xiàn)，通常是比較嚴重，引起了回流受阻導致了心包積液，就會引起患者出現(xiàn)頸靜脈怒張，腹水，胸水的表現(xiàn)。
心包炎的患者一定要積極的進行對癥治療，可以應用抗結核的藥物以及應用激素類的藥物來進行治療，也可以選擇手術治療的方法。在治療期間患者一定要注意，多休息，避免勞累，避免熬夜，還要注意保暖，避免感冒以及感染。
心包炎為什么沒有肝頸靜脈征
孫麗紅副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-04-21 1329次
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2150次
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
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劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-17 2352次
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心包炎為什么頸靜脈怒張心包炎可以導致頸靜脈怒張，它的原因是大量心包積液可以導致心臟的收縮和舒張功能受限，心功能下降后，回心血量是減少的。由于心包內(nèi)壓力比較大，心臟壓塞可以導致上腔靜脈回流受阻，從而引起頸靜脈，鎖骨下靜脈，腋靜脈等靜脈出現(xiàn)淤阻現(xiàn)象，可以導致頸靜脈怒張以及肝靜脈返流征陽性，這是常見的癥狀。嚴重時可以出現(xiàn)心臟聽診時出現(xiàn)心音的遙遠以及肝臟腫大，下肢的水腫。在大量心包積液時，可以給予穿刺引流術來迅速緩解癥狀。語音時長 01:09”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-08-13 2204次
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肝硬化和縮窄性心包炎頸靜脈表現(xiàn)肝硬化的病人不會出現(xiàn)頸靜脈的怒張，因為肝硬化的病人造成瘀血主要是造成門脈系統(tǒng)的淤血，主要造成胃腸道的淤血，所以會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，脾大和腹水?？s窄性的心包炎造成瘀血，會造成整個體循環(huán)的淤血，就會造成下腔靜脈系統(tǒng)的淤血和上腔靜脈系統(tǒng)的淤血，就會引起頸靜脈怒張，它是縮窄性的心包炎與肝硬化的鑒別的一個關鍵點。所以如果存在這些疾病，一定要注意根據(jù)個人詳細的病史，體征，進行相關的檢查來明確診斷，因為只有明確了診斷才可以取得更好的治療效果。同時，如果明確診斷為肝硬化，一定要積極的明確具體的原因，根據(jù)原因也會有一些治療上的區(qū)別。語音時長 01:20”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-22 1667次
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心包炎為什么胸痛病情分析：心包炎的患者由于心包的臟層和壁層發(fā)生了腫脹充血，從而引起纖維蛋白、白細胞以及內(nèi)皮細胞滲出，就會出現(xiàn)胸痛的癥狀。心包炎患者如果心包滲液比較多，會壓迫支氣管以及肺臟器官，也會引起胸痛的感覺。意見建議：心包炎的患者日常要避免勞累，盡量減少活動。應給予高蛋白、高熱量、高維生素的食物，比如魚肉，新鮮蔬菜等，飲食要低鹽低脂，尤其是水腫的患者。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-09-25 601次
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急性心包炎為什么胸痛病情分析：心包分臟層和壁層，正常情況下，二者之間存在一定空隙及心包液，二者之間不會摩擦，不會引起疼痛，但是在心包發(fā)生感染，罹患急性心包炎的情況下，會有纖維蛋白，白細胞的滲出，造成兩層組織粗糙粘連形成機械性的摩擦而引起疼痛。意見建議：另外胸部5.6肋骨下有痛覺神經(jīng)分布。當炎癥侵襲至這部分時，會引起神經(jīng)傳導，產(chǎn)生疼痛感覺。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 157次
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縮窄性心包炎為什么肝大縮窄性心包炎出現(xiàn)肝大的情況可能是由于縮窄性心包炎沒有得到及時或正確的治療，累及到肝臟引起的。縮窄性心包炎一般是由于心包疾病導致細胞變硬或者彈性下降的情況，從而造成了心包變窄的疾病，患者會出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹、渾身乏力的現(xiàn)象，部分患者會出現(xiàn)下肢水腫或者胸痛的癥狀。如果不及時或者正確的治療，會影響到心血管系統(tǒng)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 122次
