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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5416次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個，試驗室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細胞計數(shù)和血細胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個時候，需要詳細地詢問病史了。同時還要排除一下，食物及藥物所導致的黑糞，只要注意了這幾點，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3899次

• 上消化道出血搶救處理
  患者出現(xiàn)了上消化道出血的現(xiàn)象，需要立刻讓患者取平臥位，而且需要將下肢抬高，頭側(cè)臥位，以免發(fā)生了大量嘔血的現(xiàn)象，返流引發(fā)一些窒息的現(xiàn)象，必要的時候需要進行吸氧和禁水禁食的治療。少量的出血是可以適當?shù)某砸恍┝髻|(zhì)的食物的。對于一些肝病的患者引發(fā)的上消化道出血，不能使用嗎啡，巴比妥類的藥物，應該加強護理，記錄血壓，脈搏，出血量和每小時的尿量，保持靜脈的通路，必要的時候進行中央靜脈壓的測定和心電圖的監(jiān)護。另外需要積極的補充血容量，這個時候輸入足夠量的全血，對于一些收縮壓低于90mmHg的現(xiàn)象，效果是比較好的，肝硬的話的患者需要立刻輸入新鮮的血液，而且需要使用藥物來進行止血的治療。比如可以采用質(zhì)子泵抑制劑，對于消化道潰瘍引發(fā)的出血進行緩解。另外可以采用內(nèi)鏡下止血的方式，或者是使用冷鹽水來進行灌胃。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥
  語音時長 01:19”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-14 1956次

• 上消化道出血處理原則
  在臨床上，上消化道出血處理原則是，只要確定有嘔血或者是黑便，都應該視為緊急情況，收住院或者是重癥監(jiān)護病房。不管出血原因如何，對于嚴重的上消化道出血的患者，都應該遵循下列的處理原則：比方患者要進行初期的評估與處理，初級評估，應該注意血流動力學的情況，比方說，患者的血壓如果小于100毫米汞柱，應該視為嚴重出血的高危病人。心率大于一百次每分，收縮壓大于100毫米汞柱，則多提示為中等程度的急性出血，收縮壓以及心率正常，意味著輕度出血。另外，對懷疑有上消化道出血的患者都應該直鼻胃管，如果吸出紅色或者是咖啡色的內(nèi)容物，應該是為上消化道出血，如果是鮮紅色的血液，這表明有急性出血的可能，而且仍在繼續(xù)，這時候處理起來，并發(fā)癥發(fā)生的幾率比較高。如果患者有上消化道的出血，要進行積極的保守治療，比方要擴充患者的血容量，另外要抗休克治療，如果患者的上消化道出血非常嚴重，緊急情況下還可以行手術治療。
  語音時長 1:44”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 6245次

• 上消化道出血怎么處理
  上消化道出血，建議這種情況一定要口服一些治療消炎止痛的藥來幫助緩解，同時一定要注意合理的飲食，多吃一些小米粥能夠幫助恢復，建議不要吃辛辣和刺激的食物，辛辣和刺激會導致病情的加重。多補充一些維生素和蛋白質(zhì)，增加身體的抵抗力。
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-24 1501次

• 上消化道出血患者如何急救
  病情分析：上消化道出血的患者可能會引起休克和生命的威脅如果出現(xiàn)上消化道出血，盡量讓患者平臥禁食，并防止嘔吐物引起誤吸。意見建議：要及時的進行搶救，輕度出血的患者以輸液為主，中度和重度的出血者需要輸血，患者還需要進行止血處理。有上消化道出血的患者就盡快送往醫(yī)院進行治療。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1202次

• 上消化道出血的護理急救
  上消化道出血，在護理方面要做到：第一，安靜臥床，保溫防止著涼。一般可以用熱水袋保溫，可以使周圍的血管擴張，血壓下降。避免不必要的搬動，嘔血的時候應該立即將病人頭偏向一側(cè)，以免血液嗆入氣管造成窒息?？梢越o患者給予精神安慰，解除病人的恐懼。第二，飲食護理。在嘔血、惡心嘔吐和休克的情況下應該禁食。等到癥狀
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-24 259次

• 上消化道出血繼續(xù)出血
  上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后，要針對病因進行進一步的止血治療，通常都是通過藥物止血的治療，還有通過輔助的器械止血來進行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 187次