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為你推薦

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 22826次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個神經系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-04 6417次

• 重癥肌無力肺部感染抗生素
  重癥肌無力肺部感染需要根據(jù)感染的類型選擇抗生素，社區(qū)獲得性感染，感染是陽性細菌和不典型致病菌，如肺炎鏈球菌、流感、嗜血桿菌、卡他莫拉菌、支原體、衣原體和病毒；另一種感染為醫(yī)院獲得性感染，最常見的為革蘭氏陰性菌，真菌，條件致病菌，比如銅綠假單胞菌、不動桿菌、金葡萄球菌，根據(jù)當?shù)氐牟≡w監(jiān)測資料，某些病原體如真菌、寄生蟲呈地域分布性的差異?？垢腥局委熓欠窝字委煹年P鍵環(huán)節(jié)，包括經驗性治療和抗病原體治療，前者主要根據(jù)本地區(qū)的肺炎病原體流行病學資料，選擇可能覆蓋病原體的抗生素，后者根據(jù)病原學的培養(yǎng)結果或肺組織標本的培養(yǎng)或病理結果以及藥物敏感實驗結果，選擇體外試驗敏感的抗生素。
  語音時長 1:39”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 2366次

• 重癥肌無力如何選擇抗生素
  重癥肌無力的患者最害怕出現(xiàn)感染，一旦出現(xiàn)呼吸道感染或者是泌尿系的感染有可能導致患者癥狀的突然加重，甚至有可能誘發(fā)肌無力的危象，所以對于感染一定要盡快的控制，積極的控制。對于細菌導致的感染最有效的是選擇抗生素了，重癥肌無力作為一種特殊的疾病在抗生素選擇上一定要多加注意的?；颊呖梢赃x擇青霉素類的抗生素，也可以選擇頭孢類的抗生素，另外也可以使用喹諾酮類或大環(huán)內酯類的抗生素的，同時要做細菌的藥敏，應用更加有效的抗生素。需要注意的是不要應用氨基糖甙類的抗生素、新霉素等藥物，有可能加重重癥肌無力的癥狀。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-30 3637次

• 重癥肌無力要禁用哪種抗生素
  病情分析：對于重癥肌無力的患者來說，建議不能用喹諾酮類的藥物，比如左氧氟沙星、諾氟沙星等。因為這些藥物有可能會使患者全身無力的癥狀加重，有些患者甚至可能會出現(xiàn)呼吸衰竭。意見建議：建議此類患者平時要注意防寒保暖，避免感冒受涼，在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果。可以適量的進行體育鍛煉，以增強抵抗力。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1703次

• 重癥肌無力如何選擇抗生素
  病情分析：此類患者如果存在感染，一般需要根據(jù)藥敏實驗來應用相應的抗生素。一般來說可以應用青霉素類的抗生素，像哌拉西林他唑巴坦或者哌拉西林舒巴坦、頭孢曲松等藥物，但是不能應用左氧氟沙星，諾氟沙星等喹諾酮類藥物。意見建議：建議此類患者需要積極配合醫(yī)生進行規(guī)范的治療，患者平時要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時間，要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1403次

• 重癥肌無力有什么禁用藥
  重癥肌無力，一般情況下，慎用的藥物主要是包括部分激素類藥物以及部分抗感染藥物，如果說不是必須應用的話一般都是選擇禁用。比如氨基糖苷類的抗生素以及兩性霉素等抗真菌藥物，還有就是部分的心血管藥物比如利多卡因，奎尼丁、β受體阻斷劑，依波定。部分抗癲癇藥物，苯妥英鈉、乙琥胺。部分的抗精神病藥物氯丙嗪、碳酸鋰
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 317次

• 重癥肌無力哪種藥不能用
  一旦得了重癥肌無力，應該在藥物的使用上慎重，既包括治療重癥肌無力的藥物要在醫(yī)師的指導下使用，另外還要應注意避免使用一些加重重癥肌無力和誘發(fā)肌無力危象出現(xiàn)的藥物。這一類的藥物主要包括影響神經肌肉接頭處傳導的藥物如氨基酸甙類抗生素，青霉胺，磺胺藥，奎寧，麻醉和鎮(zhèn)靜藥等。另外在慶大霉素，鏈霉素等抗生素使用
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 333次