真性紅細(xì)胞增多癥是一種原因未明的以紅細(xì)胞增多為主的骨髓增生性疾病，目前認(rèn)為是多功能造血干細(xì)胞受累所導(dǎo)致。特點(diǎn)為紅細(xì)胞持續(xù)性顯著增多，可以高達(dá)7-10*10*9/l，血紅蛋白可以高達(dá)180-240g/l，全身血容量也增加，白細(xì)胞和血小板也不同程度的增多。本病屬于慢性和良性增生，部分的患者可以轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽 ?/p>
什么是真性紅細(xì)胞增多癥？
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-15 2790次
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尿里有紅細(xì)胞是怎么回事尿里面有紅細(xì)胞也就是血尿，病因是非常多的。但歸納起來(lái)主要有以下三個(gè)方面的原因：第一、炎癥，比如像腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等，在炎癥的時(shí)候可以造成尿路黏膜的損傷，出現(xiàn)血尿的現(xiàn)象。第二、結(jié)石，尿路結(jié)石不管是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石都是可以造成血尿的，因?yàn)榻Y(jié)石在尿路當(dāng)中可以活動(dòng)的，會(huì)劃傷尿路黏膜造成出血。第三、腫瘤，出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)腫瘤的時(shí)候，腫瘤表面可以破潰造成出血，而引起血尿的現(xiàn)象，常見(jiàn)的像腎盂癌、膀胱癌都可以引起肉眼血尿。另外，像老年男性的前列腺肥大，由于前列腺表面血管充血比較明顯，加上小便困難，在用力排尿的時(shí)候也可能發(fā)生血尿，所以出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞增多的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，找到它的病因是什么。
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-24 9068次
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紅細(xì)胞壓積低是怎么回事紅細(xì)胞壓積是反映紅細(xì)胞狀態(tài)重要指標(biāo)，紅細(xì)胞壓積偏低代表可能存在貧血，應(yīng)結(jié)合紅細(xì)胞數(shù)量、血紅蛋白量判斷。如果這些指標(biāo)均下降，反映患者存在貧血，可根據(jù)血紅蛋白水平確定患者是輕度貧血、中度貧血還是重度貧血。血紅蛋白在90g/L以上時(shí)認(rèn)為是輕度貧血，在60-90g/L水平是中度貧血，低至60g/L以下是重度貧血。確定貧血為輕、中、重以后，要看紅細(xì)胞體積，正常水平是80-100g/L的狀態(tài)，如果低至80g/L以下是小細(xì)胞性貧血，高至100g/L以上是大細(xì)胞性貧血。根據(jù)形態(tài)和紅細(xì)胞大小及血紅蛋白水平?jīng)Q定患者是小細(xì)胞、大細(xì)胞貧血及輕、中、重度貧血后，再去做相關(guān)造血原料檢查，看是否缺鐵、葉酸或B12。如果上述因素都不存在，可進(jìn)一步做骨髓穿刺明確貧血原因。
02:08
原平
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-15 2960次
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什么是真性紅細(xì)胞增多癥真性紅細(xì)胞增多癥是不明原因的全身紅細(xì)胞總量明顯高于正常，俗稱(chēng)多血癥，30%的病人并發(fā)骨髓纖維化，最后引起骨髓衰竭，約10%的病人演變成急性白血病。本病起病緩慢，因?yàn)檠h(huán)中紅細(xì)胞和血液粘稠度均增高，則引起頭痛頭暈，有的可發(fā)生出血和血栓，可有血壓增高和脾大，外周血血紅蛋白高達(dá)18至23克每分升，紅血球壓積55%至80%，同位素測(cè)定紅細(xì)胞容量增加，大于等于36毫升每千克，鋁大于等于32毫克每千克，血氧飽和度大于92%，除外其他繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥后即可診斷，放血為方便易行的對(duì)癥療法，可在短期內(nèi)使血容量降至正常，放射性核素磷，羥基脲或馬利蘭也均有明顯的療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-11-28 2890次
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什么是真性紅細(xì)胞增多癥真性紅細(xì)胞增多癥是一種以克隆性紅細(xì)胞異常增多為主的慢性骨髓增生性疾病。患者的外周血紅細(xì)胞比容增加，血液黏滯度升高，通常伴有白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)升高，脾臟腫大，病程中可以出現(xiàn)血栓和出血等并發(fā)癥。這種疾病病程進(jìn)展可以分為三期：一、紅細(xì)胞以及血紅蛋白增多期，可以持續(xù)數(shù)年。二、骨髓纖維化期，血象處于正常代償范圍，通常在診斷后五年到十三年發(fā)生。三、貧血期，患者出現(xiàn)巨脾，髓外化生和全血細(xì)胞減少，大多會(huì)在兩到三年內(nèi)死亡，個(gè)別會(huì)進(jìn)展為急性白血病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 2366次
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什么是真性紅細(xì)胞增多癥病情分析：真性紅細(xì)胞增多癥是骨髓增殖性腫瘤的一種，以紅細(xì)胞克隆性增生為主要特征，伴有白細(xì)胞和血小板增多。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、粘膜充血，頭昏，頭痛，乏力，皮膚瘙癢，血栓事件如：腦血栓、心肌梗塞、四肢血栓等，各種出血，如牙齦滲血、鼻出血、腦出血、上消化道出血，脾大，肝大，高血壓等。意見(jiàn)建議：真性紅細(xì)胞增多癥的治療，主要為降低血細(xì)胞比容和小板的數(shù)量。傳統(tǒng)的藥物治療主要是阿司匹林，羥基尿，干擾素及中藥等。必要時(shí)靜脈放血減少紅細(xì)胞數(shù)量。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-24 1805次
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真性紅細(xì)胞增多癥掛什么科病情分析：真性紅細(xì)胞增多癥應(yīng)掛血液內(nèi)科，真性紅細(xì)胞增多癥為血液骨髓增殖性疾病。需要與肺心病、高原反應(yīng)等繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥鑒別。意見(jiàn)建議：無(wú)明顯原因的血紅蛋白增高，男性高于185g/L，女性血紅蛋白高165/L，需就診血液內(nèi)科行骨髓穿刺、基因等相關(guān)檢查，以排除真性紅細(xì)胞增多癥的可能。
李國(guó)保
主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院
2020-06-17 2502次
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真性紅細(xì)胞增多癥壽命真性紅細(xì)胞增多癥患者的壽命是不確定的，因?yàn)榛颊叩陌l(fā)病年齡不同、具體病情也不同，所以每個(gè)患者的壽命也不同。真性紅細(xì)胞增多癥是一種造血干細(xì)胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病。一般經(jīng)多次檢查后，成年男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞6.0×10的12次方/L，血紅蛋白＞170g/L；成年女性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞5.5×10的12次方/L
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-10-28 142次
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真性紅細(xì)胞增多癥的癥狀真性紅細(xì)胞增多癥的主要癥狀通常有皮膚發(fā)紅、虛弱、眩暈等，如果患者出現(xiàn)了這種現(xiàn)象，要立即采取措施進(jìn)行治療。真性紅細(xì)胞增多癥可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的紅細(xì)胞增多，所以就會(huì)改變皮膚的顏色，影響到皮膚黏膜，出現(xiàn)皮膚發(fā)紅的癥狀，并且這些紅細(xì)胞增多癥也是血液系統(tǒng)中骨髓異常增殖的情況，所以也會(huì)使患者出現(xiàn)虛弱的現(xiàn)象，也會(huì)使患
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-04-08 412次
