老年人闌尾炎是一種特殊類型的闌尾炎,老年人對疼痛感覺遲鈍,腹肌薄弱,防御功能減退,所以主訴不強烈,體征不減輕,臨床表現(xiàn)輕而病理反應重。體溫和白細胞升高都不明顯,容易延誤診斷和治療。
又因為老年人動脈硬化,闌尾動脈也會發(fā)生改變亦導致闌尾缺血壞死。加上老年人常伴發(fā)心血管疾病,糖尿病,腎功能不全,使病情更加復雜。所以一旦診斷應及時手術(shù),同時要注意處理伴發(fā)的內(nèi)科疾病。
如患者沒有嚴重的心肺疾病,可以積極地在麻醉下,進行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。若患者有心肺功能疾病,可以腰麻下或局部麻醉下,進行闌尾切除術(shù)。