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• 新生兒黃疸是什么

  新生兒黃疸是臨床上很常見(jiàn)的，醫(yī)學(xué)上把未滿月，也就出生28天內(nèi)新生兒的黃疸稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是由于膽紅素的代謝異常，引起血中膽紅素水平的增高，而出現(xiàn)了皮膚黏膜以及鞏膜黃染為特征的病癥，是新生兒時(shí)期常見(jiàn)的臨床問(wèn)題。新生兒黃疸，有生理性和病理性之分，生理性黃疸是指，單純的因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時(shí)性的黃疸，一般是出生在2到3天出現(xiàn)，4到6天達(dá)到峰期，7到10天消退，早產(chǎn)兒可能持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，除有輕微的食欲不振外，沒(méi)有其他的臨床表現(xiàn)。如果24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)了黃疸，或者是每天的血清膽紅素超過(guò)5個(gè)毫克每分升，或者是每小時(shí)超過(guò)0.5毫克每分升，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，像足月兒大于兩周，早產(chǎn)兒大約四周，仍然還是有黃疸的話，甚至是黃疸繼續(xù)加深加重，退之后又重新出現(xiàn)，這樣的話均稱為病理性黃疸。

  

  01:37
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 15437次

• 新生兒低燒是什么原因

  新生兒低燒的話，最常見(jiàn)的原因就是，家長(zhǎng)穿的衣服特別多，因?yàn)閾?dān)心小朋友感冒著涼，捂得特別厚，然后引起低熱。所以我們要給小朋友，測(cè)量一下體溫，如果確實(shí)不是很高，是低熱的話，那么我們只需要適當(dāng)?shù)販p少，他穿的衣物，適當(dāng)?shù)厣幔w溫能夠很快就降到正常范圍。那么這種情況下，一般就是因?yàn)橐路┑眠^(guò)多導(dǎo)致的。當(dāng)然也有一些情況，比方說(shuō)感染病毒感染，小朋友也會(huì)有輕微的低熱，像這種病毒感染的話，我們及時(shí)把衣服減少一點(diǎn)的話，他體溫還是稍微有一點(diǎn)點(diǎn)高，恢復(fù)不到正常的范圍，我們可能要到醫(yī)院，去給小朋友做血常規(guī)的檢查，看看是不是合并細(xì)菌，或病毒感染，然后再進(jìn)行針對(duì)性的治療。

  

  01:15
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 16104次

• 新生兒乳糜胸診斷
  ?先天性乳糜胸，強(qiáng)調(diào)早期診斷，尤其是宮內(nèi)診斷，并進(jìn)行宮內(nèi)引流治療，有利于胎兒發(fā)育和減少并發(fā)癥，b超是最重要的檢查手段之一。宮內(nèi)診斷乳糜胸是最早的，出生后診斷主要依據(jù)，胸腔積液的診斷性穿刺和實(shí)驗(yàn)室乳糜定性的檢查乳糜定性陽(yáng)性，同時(shí)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)比例大于核細(xì)胞總數(shù)的80%即可診斷，鑒別診斷需要與其它引起新生兒呼吸窘迫和胸腔積液的疾病進(jìn)行鑒別，如低蛋白血癥、隆胸、心衰中心靜脈營(yíng)養(yǎng)液泄漏等，有誤診為隆胸的報(bào)道。這里值得注意的是，中心靜脈置管，高營(yíng)養(yǎng)治療，發(fā)生營(yíng)養(yǎng)液泄露易與乳糜胸混淆，鑒別點(diǎn)是營(yíng)養(yǎng)液的乳糜顆粒含量高濃度的三鉀甘油和低濃度的膽固醇，以及高濃度的葡萄糖和鉀離子。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-29 2068次

• 新生兒乳糜胸復(fù)發(fā)
  新生兒乳糜胸，復(fù)發(fā)的幾率不是很高，但是很難治愈。治療方法有保守治療和手術(shù)治療，首選保守治療包括禁食或者服用含有中鏈甘油三酯的制品，靜脈營(yíng)養(yǎng)，胸膜腔引流，安裝胸腔閉式引流管，使用組織黏合劑。在進(jìn)行保守治療時(shí)，要保證有效的胸腔閉式引流及肺完全膨脹，盡可能地縮小胸膜腔，使胸膜壁層與臟層發(fā)生粘連以達(dá)到封閉胸導(dǎo)管或者是其分瘺口、控制乳糜胸的目的。保守治療中，關(guān)鍵問(wèn)題是要維持患兒的營(yíng)養(yǎng)，保持水和電解質(zhì)平衡。乳糜胸是不同原因?qū)е碌男貙?dǎo)管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-31 1715次

• 什么是新生兒乳糜胸
  病情分析：新生兒乳糜胸是由于淋巴液漏入胸腔引起的。發(fā)現(xiàn)新生兒乳糜胸，要及時(shí)進(jìn)行治療，可以先采取保守治療，如呼吸支持，腸道營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充丟失的體液，引流乳糜胸水。如果癥狀未能得到改善，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：在治療期間要注意做好護(hù)理，保持口腔，臍部，臀部的衛(wèi)生，防止發(fā)生感染。注意患兒的呼吸情況，合理的進(jìn)行氧氣吸入。保證充足的養(yǎng)分及水分的供給，避免造成營(yíng)養(yǎng)不良和電解質(zhì)紊亂。
  王松濤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-30 1201次

• 乳糜胸的癥狀是什么
  病情分析：乳糜胸的癥狀是胸痛、氣短，心悸、發(fā)熱等，當(dāng)淋巴液較多的時(shí)候可能會(huì)有胸悶、呼吸困難，晚期可能會(huì)伴隨消瘦的癥狀，特別是惡性腫瘤導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：建議首先完善胸部CT檢查，伴隨胸腔積液的時(shí)候建議超聲定位，抽吸胸腔積液解除胸悶，呼吸困難等癥狀。做淋巴管造影看看有無(wú)胸導(dǎo)管受壓、外傷等情況。
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1606次

• 新生兒乳糜胸治療周期
  新生兒乳糜胸保守治療包括呼吸支持、腸道外營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充丟失的體液、引流乳糜胸水。時(shí)間一般不超過(guò)四周，否則即使應(yīng)用了手術(shù)治療，也會(huì)因長(zhǎng)期不能控制病情而導(dǎo)致患兒的全身身體狀況差、營(yíng)養(yǎng)不良、感染并發(fā)癥等，導(dǎo)致新生兒不能耐受手術(shù)并增加術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。乳糜胸主要是淋巴循環(huán)障礙、淋巴液外泄造成的。孩子若胸導(dǎo)管
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 151次

• 新生兒乳糜胸多久治愈
  新生兒乳糜胸保守治療包括呼吸支持，腸道外營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充丟失的體液，引流乳糜胸水。時(shí)間一般不超過(guò)四周，否則即應(yīng)采用手術(shù)治療，避免因長(zhǎng)期不能控制病情而導(dǎo)致患兒全身情況差，營(yíng)養(yǎng)不良，感染并發(fā)癥等。不能耐受手術(shù)，并增加術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥。如果超過(guò)四周建議手術(shù)，方式包括胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)，胸膜腹膜分流術(shù)，胸膜擦傷及胸膜剝離
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 229次