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• 寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么辦

  兒童感冒或咽喉炎期間，出現(xiàn)頸部疼痛，活動(dòng)受限，行頸椎CT或張口位X片，顯示齒狀突不居中，左右不對(duì)稱，寰樞關(guān)節(jié)半脫位。可以采取皮牽引或骨牽引緩慢復(fù)位治療，定期復(fù)查。各種原因?qū)е碌念i部外傷，也可出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)脫位。寰樞關(guān)節(jié)脫位較輕者，如半脫位，沒有神經(jīng)癥狀，一般采取牽引保守治療；牽引3周，佩戴頸部的支具或者頸托，再下地活動(dòng)，3個(gè)月去掉。寰樞關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重者，有些病人已現(xiàn)場死亡，經(jīng)過檢查如伴有脊髓壓迫，常需盡快頸后路手術(shù)復(fù)位固定治療。重癥者，預(yù)后差。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 5239次

• 腰1椎體骨折怎么治療

  腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方，胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方，像胸12、腰1這兩個(gè)椎體，都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴(yán)重，又是年輕人，比如骨折可能沒有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個(gè)月以后，再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人，出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，那應(yīng)該及早做手術(shù)，我們可以通過手術(shù)的方法，來恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線，同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來說我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為，如果能手術(shù)盡早手術(shù)，特別是年紀(jì)比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因?yàn)楝F(xiàn)在通過微創(chuàng)手術(shù)，可以避免患者長期的臥床，這樣帶來的其他的心肺功能，或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù)，或者患者身體太差不能手術(shù)，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣，關(guān)鍵是看患者的一般情況，和骨折的類型和嚴(yán)重程度。

  

  02:16
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 9029次

• 寰樞椎半脫位怎么治
  所謂的寰樞椎半脫位主要是寰樞椎部位的正常解剖結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，這種情況多是由于外傷導(dǎo)致的，并且有的病人也會(huì)自發(fā)性的出現(xiàn)寰樞椎半脫位的情況。所以在出現(xiàn)寰樞椎半脫位以后可以行顱骨牽引4-6周使半脫位的寰樞椎復(fù)位，并且4-6周以后可以撤除牽引，行頸肩背部石膏固定2-3周的時(shí)間以促進(jìn)寰樞椎部位正常的解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)。所以在病人出現(xiàn)寰樞椎半脫位以后治療主要以保守治療為主，也就是先行顱骨牽引以后然后再行石膏固定，以促進(jìn)寰樞椎半脫位的恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-27 4666次

• 寰樞椎脫位的治療方法
  對(duì)于病人出現(xiàn)了寰樞椎脫位的情況，也就是出現(xiàn)了完全性的脫位，這種情況很容易導(dǎo)致頸椎管內(nèi)的脊髓受壓，從而引起脊髓的水腫，并且寰樞椎位置比較高，一旦出現(xiàn)了脊髓水腫的情況很容易導(dǎo)致人體生命的中樞出現(xiàn)水腫，導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸，心跳驟停的情況。所以，對(duì)于這種完全性的脫位，必須行手術(shù)的治療，以復(fù)位脫位的關(guān)節(jié)減輕脊髓的受壓，避免后期引起呼吸心跳驟停，影響病人的生命。如果說病人的寰樞椎脫位是半脫位，這種情況可以采用保守的，顱骨牽引三周的治療，并且在牽引三周以后可以繼續(xù)佩戴鏡托固定頸部的活動(dòng)四周，一般通過上述治療以后，對(duì)于寰樞椎半脫位的患者是可以逐漸恢復(fù)的。
  語音時(shí)長 01:22”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-12 2397次

• 什么是寰樞椎脫位
  病情分析：寰樞關(guān)節(jié)脫位，指的是人體頸椎第一節(jié)和第二節(jié)椎體之間發(fā)生脫位了，簡單說就是寰椎就是人體頸椎椎體第一節(jié)的，上與顱骨想鏈接的，下與樞椎相鏈接的，而樞椎是人體頸椎第二節(jié)的，換句話說就是它倆之間的關(guān)節(jié)發(fā)生脫位了。意見建議：具體情況建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生根據(jù)病人實(shí)際病史，醫(yī)生手法查體檢查，拍攝張普通片子或是做ct檢查就可以明確診斷和目前疾病的程度，這樣才可以決定下一步針對(duì)性治療方案的
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-12-07 2707次

• 寰樞椎脫位如何診斷
  病情分析：一般是根據(jù)病人的實(shí)際年齡，是否有過頸部外傷病史，外觀正位看是否有斜頸，頸部是否有壓痛活動(dòng)痛等癥狀的，專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生根據(jù)病人病史具體癥狀和手法查體檢查就可以初步判斷了，懷疑了一般是會(huì)建議病人拍攝頸椎張口位的普通片子或是做ct檢查就可以明確診斷了。意見建議：是先天發(fā)育不良引起的還是因?yàn)橥鈧鸬腻緲嘘P(guān)節(jié)半脫位需要病人去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生根據(jù)病人的年齡癥狀和醫(yī)生查體檢查再結(jié)合片子就可以明確診斷了，根據(jù)病人實(shí)際情況，具體治療方案也不同的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-01-03 1902次

• 寰樞椎脫位診斷標(biāo)準(zhǔn)
  寰樞椎脫位的診斷標(biāo)準(zhǔn)是有病史、枕部疼痛、過伸過屈位X線、CT和MRI檢查都能夠發(fā)現(xiàn)病理改變。寰樞椎脫位就是指寰椎與屈椎骨關(guān)節(jié)面失去了正常的特殊關(guān)系以及穩(wěn)定性，并且局部還發(fā)生了關(guān)節(jié)功能障礙以及神經(jīng)壓迫。有可能是因?yàn)橥鈧?、退行性變、先天畸形等因素造成的，患者?huì)出現(xiàn)局部疼痛、視物模糊的現(xiàn)象，甚至還有可能會(huì)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-17 1403次

• 兒童寰樞椎半脫位怎么辦
  對(duì)于兒童出現(xiàn)的寰樞椎半脫位的情況主要是采用保守的治療，也就是采用整合帶作頸部的牽引，一般牽引的重量在兩公斤左右就可以。并且在牽引的時(shí)候可以再頸后墊以小圓枕，可以應(yīng)用棉花或者是毛巾卷成圓枕放于頸后，大小要與身體的比例來選擇，應(yīng)用小圓枕以后可以使肩部墊高，糾正了頭部的前傾。通過牽引三周以后可以拍片檢查。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 742次