硬膜外血腫和硬膜下出血是顱腦損傷后最常見的出血方式。硬膜外血腫是指出血位于硬膜以外，骨板以下部位；硬膜下血腫是指出血位于硬腦膜下方蛛網(wǎng)膜外側(cè)的出血。
往往出血來源，硬膜外血腫的出血往往是硬腦膜動(dòng)脈破裂或者是顱骨骨折引起出血，而外傷引起的硬膜下血腫，出血來源主要是腦實(shí)質(zhì)挫裂傷導(dǎo)致血腫周圍聚集，一般位于額葉及顳葉，血腫下通常有嚴(yán)重的原發(fā)性的腦損傷。另外，出血還來源于損傷表面的血管以及橋靜脈的撕裂導(dǎo)致出血。
硬膜外出血和硬膜下出血是什么病
萬興主治醫(yī)師
金華市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-05-08 7020次
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胎膜外出血的原因一般胎膜它的組成是由外面的絨毛膜和內(nèi)層的羊膜所組成的，它的主要功能就是維持羊膜囊的一個(gè)環(huán)境的穩(wěn)定，對(duì)胎兒和子宮起到一個(gè)保護(hù)的作用。如果在羊膜外出現(xiàn)出血的情況下，一般多見于早孕期和中孕期。另外要看出血的部位，如果是在胎盤邊緣的胎膜有少量的出血，一般是沒有什么問題的。對(duì)胎兒也沒有什么影響，如果出血面積大影響到胎盤，容易引起胎盤早剝。一旦出現(xiàn)胎盤早剝，如果早剝的面積比較大，對(duì)胎兒就有一定的影響容易引起胎兒宮內(nèi)窘迫，胎兒宮內(nèi)缺氧甚至胎死宮內(nèi)。
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馮海芹
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-13 4199次
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硬膜下出血一般多久恢復(fù)嚴(yán)重的硬膜下血腫的患者恢復(fù)時(shí)間可能需要半年以上，但如果是亞急性硬膜下血腫，手術(shù)后也可能是需要兩個(gè)星期左右的恢復(fù)的。但是如果病人是急性的硬膜下血腫，形成小腦幕切跡疝的，手術(shù)恢復(fù)的時(shí)間可能更長(zhǎng)一點(diǎn)，嚴(yán)重的患者可能需要半年、一年，甚至兩年左右的恢復(fù)。硬膜下血腫治療一定要注意休息不能做太劇烈的運(yùn)動(dòng)，平時(shí)一定要注意保護(hù)頭部，同時(shí)一定要觀察有沒有頭痛、頭暈、肢體的運(yùn)動(dòng)功能障礙，因?yàn)榇税Y狀表示出血可能會(huì)復(fù)發(fā)，甚至?xí)俅纬鲅那闆r。在飲食方面一定要清淡，防止高血壓、高血糖、高血脂。
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毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-25 10735次
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硬膜外出血怎么治療硬膜外出血一般情況下是顱腦受到外力打擊以后合并顱骨骨折，出現(xiàn)顱骨板下硬膜以外的血腫，而且這種血腫如果比較大，會(huì)擠壓腦實(shí)質(zhì)，占位效應(yīng)會(huì)比較明顯，需要手術(shù)治療。一般手術(shù)要求是在幕上系統(tǒng)出血量如果大于30毫升，就是手術(shù)開顱的指征。如果硬膜外血腫在幕下系統(tǒng)，就是在小腦的后顱，出血量在十毫升，就是開顱的指征。當(dāng)然，如果硬膜外血腫體積較小，比如只有幾毫升，定期復(fù)查以防后期出血增多，讓自己慢慢吸收，藥物保守的方式也能夠治療。如果有一些比如老年人腦子萎縮，顱腔內(nèi)部有一定的代償空間，即使達(dá)到30毫升以上，有些患者也沒有明顯的臨床癥狀，也可以考慮暫時(shí)藥物治療，等血腫從固態(tài)液化成液態(tài)的形式，做微創(chuàng)的手術(shù)，打個(gè)眼，在顱骨上鉆孔將血釋放出來，這也是一種治療方案。一旦頭部外傷出現(xiàn)硬膜外血腫，建議定期復(fù)查，嚴(yán)密觀察，因?yàn)楹笃谘[有可能會(huì)增加，甚至危及生命。語音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-02-02 7871次
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硬膜外出血多久能吸收硬膜外出血是顱腦受到外力打擊后，一般情況下有可能會(huì)合并顱骨骨折，在顱骨板下硬膜以外出現(xiàn)血腫，假如血腫體積比較不大，比如說在目上系統(tǒng)大于30毫升是需要開顱做手術(shù)，將血腫清除。如果硬膜外血腫體積比較小，在30毫升以內(nèi)可以考慮嚴(yán)密觀察血腫液化自我吸收，這個(gè)過程相對(duì)較為漫長(zhǎng)。因?yàn)橛材ね庋┍容^差，血管組織比較少，吸收的時(shí)間較長(zhǎng)。如果血腫體積在20毫升左右，而且骨縫不是特別明顯，有可能在兩個(gè)月三個(gè)月復(fù)查CT甚至可能還會(huì)存在血腫，吸收的速度比較慢。假如有明確的骨縫，骨縫又比較大，沒有繼發(fā)出血的情況，血腫可能在20多天、一個(gè)月吸收完。所以這種情況要根據(jù)患者臨床癥狀、受傷的情況以及受傷部位綜合來判斷。語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-02-02 7110次
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硬膜外出血和硬膜下出血是什么病病情分析：這兩者都是屬于顱內(nèi)出血，是因?yàn)轭^部的外傷引起的，頭部撞擊以后可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦膜和腦組織表面的血管損傷，也可以引起顱骨的骨折，從而會(huì)形成出血，其中硬膜外出血是位于硬腦膜跟顱骨之間的，而硬膜下出血是位于硬腦膜跟蛛網(wǎng)膜之間的。意見建議：通過顱腦CT檢查就能夠明確檢查，明確后出血量大的需要通過手術(shù)清除血腫，出血量少的可以通過靜脈輸液應(yīng)用一些止血藥物治療。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-25 1602次
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硬膜外出血和硬膜下出血怎么回事硬膜外出血和硬膜下出血都是屬于顱內(nèi)出血，大多數(shù)是見于頭部的撞擊外傷，外傷引起顱骨的骨折和腦膜的血管損傷，就可以形成硬膜外血腫，也就是硬膜外出血，只是位于硬腦膜跟顱骨之間的，在ct表現(xiàn)上為高密度梭形或者凸透鏡形。而硬膜下出血主要是因?yàn)橥鈧髮?dǎo)致腦表的血管損傷引起的，這可以表現(xiàn)為新月形密度增高影。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-18 6705次
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硬膜外出血伴肺動(dòng)脈栓塞硬膜外出血伴肺動(dòng)脈栓塞的患者病情是比較嚴(yán)重的，需要在醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)救治。硬膜外出血往往由頭部外傷造成，血腫蓄集于顱骨內(nèi)板下、硬腦膜外，出血來源于骨折斷端的板障，骨折尖端刺破硬腦膜動(dòng)脈或者靜脈竇造成的。肺動(dòng)脈栓塞多數(shù)是由于盆腔靜脈血栓脫落或者肢體血栓脫落導(dǎo)致的，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)手術(shù)治療和溶栓治療。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-10-09 90次
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硬膜下出血ct表現(xiàn)硬膜下出血臨床上指硬腦膜下出血，CT臨床上指CT檢查，硬腦膜下出血CT檢查的表現(xiàn)通常是局部高密度陰影、局部會(huì)發(fā)亮發(fā)白，如有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。硬腦膜下出血的形成原因主要與外傷、腦血管疾病等多種因素相關(guān)，患病后隨著局部出血量的不斷增多，會(huì)對(duì)周圍腦組織造成刺激和壓迫，進(jìn)而引起頭暈、頭痛、意識(shí)障礙等。
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-05-24 0次
