在臨床上,如果患者腎臟病理穿刺提示為iga腎病三級(jí),在這個(gè)時(shí)候患者需不需要吃激素藥,還需要綜合評(píng)估患者病情。如果患者在臨床上僅表現(xiàn)為輕度蛋白尿,患者24小時(shí)尿蛋白定量是小于1克的,在這個(gè)時(shí)候,患者可以先暫時(shí)不應(yīng)用激素進(jìn)行治療,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑來進(jìn)行治療。
然而如果患者在臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿,甚至達(dá)到腎病綜合征水平時(shí),建議在這個(gè)時(shí)候,患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,如果沒有明顯禁忌,應(yīng)當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。如果一些患者單純應(yīng)用激素療效不佳時(shí),還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及其他一些免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺或者是霉酚酸酯等來進(jìn)行治療。
在治療期間,患者應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息,避免過的勞累,應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免吃一些辛辣、油膩或者是其他具有刺激的食物,避免應(yīng)用腎毒性藥物。在患者病情處于急性期時(shí),應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)休息,患者病情處于穩(wěn)定期時(shí),鼓勵(lì)患者可以進(jìn)行適當(dāng)體運(yùn)動(dòng),有助于在一定程度上增強(qiáng)患者體質(zhì),利于患者病情穩(wěn)定。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。