重癥肺炎被認(rèn)為是要收入重癥監(jiān)護(hù)室的肺炎。重癥肺炎患者多有以下表現(xiàn):
第一、意識(shí)障礙,可以出現(xiàn)嗜睡、煩躁、精神萎靡,嚴(yán)重的有昏迷。
第二、出現(xiàn)呼吸頻率>30次/分。
第三、血氧飽和度<60mmHg,氧合指數(shù)<300,需要行機(jī)械通氣治療。
第四、血壓<90-60mmHg。
第五、胸片顯示雙側(cè)或者是多肺葉受累或者入院48小時(shí)內(nèi)病變擴(kuò)大≥50%。
第六、出現(xiàn)少尿,尿量小于每小時(shí)20ml或者是每四小時(shí)小于80ml或出現(xiàn)急性腎功能衰竭,需要透析治療。
因此,重癥肺炎呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力,呼吸頻率加快,出現(xiàn)紫紺,血氧飽和度<80%,氧分壓<60mmHg,呼吸頻率>30次/分,氧合數(shù)<300,需要進(jìn)行機(jī)械通氣維持。