宮外孕在未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí),臨床表現(xiàn)不明顯,診斷較困難,需采用輔助檢查方能確診,包括血hCG測(cè)定、超聲診斷、陰道后穹窿穿刺、腹腔鏡檢查。
血hCG測(cè)定是早期診斷異位妊娠的重要方法,異位妊娠時(shí)患者體內(nèi)hCG水平較宮內(nèi)妊娠低,超聲檢查有助于診斷異位妊娠,陰道超聲較腹部超聲診斷準(zhǔn)確性高。
異位妊娠的聲像特點(diǎn)為宮腔內(nèi)空虛,宮旁出現(xiàn)低回聲,其內(nèi)探及胚芽及原始血管搏動(dòng),可確診異位妊娠。
陰道后穹窿穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法,適用于已有腹腔內(nèi)出血的患者。
目前,腹腔鏡檢查被視為異位妊娠診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。