有的患者在車禍傷后雙下肢完全癱瘓了，可總是還能感覺到雙下肢疼痛，這是因?yàn)榘c瘓主要是指肌肉力量的喪失，而疼痛是疼痛感覺的感知，兩者的神經(jīng)傳遞通路并不相同，因此癱瘓肢體依然可以感受到疼痛并不奇怪，甚至比正常的肢體更加疼痛。
截癱是由于脊髓損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或傳導(dǎo)纖維引起人體肌力顯著減退，表現(xiàn)為損傷平面以下軀干以及肢體乏力、無感覺。因此截癱后患者若出現(xiàn)神經(jīng)痛也屬于脊髓損傷后疼痛的范疇。
截癱后神經(jīng)痛是脊髓損傷后疼痛嗎？
展瑞靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-07-14 4633次
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脊髓損傷后疼痛的原因脊髓損傷后疼痛原因很明確，都是因?yàn)榧顾钃p傷造成的。最常見的原因是交通事故，再就是在礦山上，有時(shí)候出現(xiàn)礦難，還有一些可能是從高處墜下來，墜落以后摔的。有一些人可能是其他的原因，比如有人是腫瘤以后，造成的病理性骨折，對(duì)脊髓造成的損傷，有的人是因?yàn)槠渌氖中g(shù)，造成的脊髓損傷，這些原因只要造成脊髓損傷了，有時(shí)候有些病人，會(huì)出現(xiàn)脊髓損傷后疼痛，這是它的原因。
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胡永生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-25 6275次
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脊髓損傷后疼痛的治療脊髓損傷后疼痛的治療，也是主要有這么兩種手段：第一，是藥物，這個(gè)藥物對(duì)于輕度的早期的疼痛，可能會(huì)有一些改善，但是對(duì)于這個(gè)真正完全截癱的疼痛，可能最后改善就差了。第二，是手術(shù)，手術(shù)是治療脊髓損傷疼痛的，最主要的手段，有兩個(gè)術(shù)式可以采用，叫針對(duì)不同類型的疼痛，比如有的人是完全性的脊髓損傷后疼痛。這時(shí)候大小便功能一點(diǎn)都沒了，雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)功能全都沒了。如果要解決這個(gè)疼痛，就需要做脊髓背根的入髓區(qū)的切開，把手術(shù)做完以后，疼痛能夠完全消除。還有一類疼痛是不完全性，或者是受傷以后，他的脊髓功能有了一部分恢復(fù)，比如大便功能有一部分恢復(fù)，下肢的感覺和運(yùn)動(dòng)功能，還有一部分殘留。這時(shí)候就不適合用第一種手術(shù)方法去做治療了，做完治療以后他殘留這些功能就都又喪失了。還有一種方法可以選擇，我們可以往里頭放起搏器、神經(jīng)起搏器，叫脊髓電刺激，放電擊放到脊髓表面上去，來用電來刺激脊髓，讓疼痛得到緩解，疼痛的信號(hào)感覺，就傳不到腦子上面去，能夠緩解疼痛。對(duì)于這類病人，部分性的脊髓損傷，殘留一部分功能的，脊髓電刺激這種方法是比較好的選擇。
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胡永生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-25 8260次
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什么是脊髓損傷后疼痛脊髓損傷后疼痛，就是人們?cè)诩顾钃p傷后，所感受到的相應(yīng)部位軀體的疼痛。它可以是由脊椎骨骨折、局部組織結(jié)構(gòu)異常所引起的機(jī)械性疼痛，也可以是脊髓損傷本身所引起的中樞性疼痛，可以表現(xiàn)為軀體性疼痛，也可以表現(xiàn)為內(nèi)臟疼痛。脊髓損傷發(fā)生疼痛的機(jī)制主要有三個(gè)方面：一、脊髓損傷后，感覺傳入缺失引起神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂。二、脊髓損傷后脊髓中樞神經(jīng)興奮性增高。三、脊髓損傷平面以下的痛覺傳入喪失，興奮性遞質(zhì)釋放量減少，遞質(zhì)受體分布不均，造成神經(jīng)元自發(fā)放電活動(dòng)持續(xù)存在，產(chǎn)生持續(xù)性疼痛。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-14 3917次
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皰疹后神經(jīng)痛皰疹疾病中最常見的是帶狀皰疹，就以它作為例子來講一下。帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒所引起的，一般發(fā)病后需要進(jìn)行正規(guī)足療程的抗病毒，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和鎮(zhèn)痛的治療。帶狀皰疹期間的鎮(zhèn)痛治療，如果不完善，有可能會(huì)遷延病情，轉(zhuǎn)變?yōu)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種比較難治的病癥，30%以上的患者會(huì)留下后遺神經(jīng)痛，輕者痛數(shù)月，重的可痛數(shù)年，建議及早去醫(yī)院接受治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-27 4106次
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脊髓損傷的神經(jīng)痛會(huì)好嗎病情分析：脊髓損傷之后會(huì)引起神經(jīng)的損害，有可能會(huì)導(dǎo)致身體的皮膚出現(xiàn)痛覺過敏，所以這種疼痛就稱之為神經(jīng)性疼痛。一般來講，這種疼痛是可以得到很好的緩解的。首先受傷之后需要積極的應(yīng)用激素進(jìn)行沖擊，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，緩解疼痛癥狀，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。意見建議：積極完善檢查明確損傷的具體程度，大部分情況下都需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后可以解除神經(jīng)的壓迫，所以神經(jīng)性疼痛會(huì)得到很好的緩解。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-05-16 1402次
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脊髓損傷神經(jīng)痛痛多久病情分析：脊髓損傷引起的神經(jīng)痛多比較頑固，即使經(jīng)過積極治療，疼痛也仍有可能存在，甚至?xí)殡S終生。如果積極行手術(shù)治療的話，有可能會(huì)相應(yīng)減輕疼痛感。意見建議：建議脊髓損傷神經(jīng)痛的患者，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病變部位以及時(shí)采取有效的治療，避免私自濫服藥物而延誤病情。平時(shí)注意多休息，避免過度勞累，避免長(zhǎng)期精神緊張。飲食方面注意清淡，避免辛辣、生冷以及刺激性較強(qiáng)的食物。
俎國(guó)良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2021-03-13 1501次
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脊髓損傷的神經(jīng)痛會(huì)好嗎大部分的脊髓損傷所導(dǎo)致的神經(jīng)痛是會(huì)治愈的，針對(duì)脊髓損傷所導(dǎo)致的神經(jīng)痛，治療方式主要有如下幾種：第一，針對(duì)輕度到中度的疼痛，可以口服一些消炎止痛的藥物，比如尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉等，另外還需要配合一些針灸、推拿、中藥熏洗之類的理療方式，除此之外，高壓氧也是一個(gè)非常好的輔助治療的手段。第二，針對(duì)中
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 191次
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脊髓損傷后截癱患者日常如何護(hù)理脊髓損傷的患者最大的影響就是生活不能自理，特別是一些高位截癱的傷者。若患者是居家治療與恢復(fù)，首先要要求家人和患者都要學(xué)會(huì)觀察患者受壓部位的皮膚顏色，尿道口清潔與否等征象，以便能及早的發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)解決。其次應(yīng)加強(qiáng)對(duì)脊髓損傷后截癱與疼痛患者的皮膚的護(hù)理，做到勤翻身、勤按摩、勤換洗，避免發(fā)生壓瘡以及血栓
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 89次
