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• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個病。第一個，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個，是維生素D缺乏性的佝僂病。患兒頭圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴(kuò)大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴(kuò)大的，也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個可以通過CT，或者是MRI掃描確診。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7197次

• 尿潴留如何鑒別診斷

  前列腺增生所致的尿潴留多見于老年男性，患者長時間的排尿困難，夜尿增多，查體恥骨上膀胱區(qū)膨隆，壓痛陽性，B超可見前列腺明顯增生，體積增大，膀胱的殘余尿量顯著增加。膀胱炎患者有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重時數(shù)分鐘排尿一次，但恥骨上膀胱區(qū)無隆起，B超殘余尿量是正常的，尿常規(guī)檢查可見大量的白細(xì)胞，泌尿系結(jié)石，輸尿管下段結(jié)石?；颊呖捎心蝾l、尿急，排尿困難等癥狀，查體患側(cè)腎區(qū)有叩擊痛，恥骨上膀胱區(qū)無壓痛，B超可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎臟積水，輸尿管末端結(jié)石，但無殘余尿量增多。

  

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  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3365次

• 腰痛病鑒別診斷
  第一，腰肌勞損。也是腰痛病最常見的原因。就是久坐、久站、以及經(jīng)常的彎腰搬抬重物、以及受涼的情況，這些都會導(dǎo)致腰部的肌肉出現(xiàn)勞損，就會產(chǎn)生腰痛的癥狀。往往經(jīng)過熱敷，或者是按揉之后，以及改善平常的姿勢，癥狀就會得到明顯的好轉(zhuǎn)。第二，腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出，往往會伴有下肢的放射痛或者麻木感覺，有的病人會有大小便功能障礙及生殖器功能障礙等。第三，結(jié)石。比如說輸尿管結(jié)石，產(chǎn)生腰痛的癥狀是非常劇烈的。往往病人會疼痛難忍，并且會伴有惡心、嘔吐的癥狀，腸蠕動也會減慢。在行泌尿系統(tǒng)彩超的時候，能夠發(fā)現(xiàn)輸尿管內(nèi)有結(jié)石，可以明確診斷。第四，腰椎結(jié)核。腰椎結(jié)核出現(xiàn)之后，往往會伴有低熱、乏力、盜汗的情況。第五，腰椎的腫瘤。一般腫瘤形成之后，不會吞噬周圍的椎間盤，單純是在腰椎的椎體之內(nèi)。在做磁共振檢查或者是拍片、CT的時候，能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶的存在。以上就是關(guān)于腰痛病的鑒別診斷。
  語音時長 1:52”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-17 36552次

• 下腰痛的鑒別診斷
  下腰部出現(xiàn)了疼痛僅僅是一種癥狀，引起這種癥狀的疾病卻是很多的，首先要排除有沒有腰椎椎間盤突出癥，椎間盤突出之后會引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，當(dāng)然也會產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子，比如前列腺素因子，腫瘤壞死因子等等，這些因素都會導(dǎo)致腰部的疼痛。下腰部的疼痛還要排除有沒有一些骶髂關(guān)節(jié)的疾病，比如骶髂關(guān)節(jié)炎甚至一些局部的腫瘤占位性疾病。強直性脊柱炎也會引起下腰痛，這種疾病常常從骶髂關(guān)節(jié)的部位開始發(fā)病，逐漸的向上發(fā)展就會引起腰椎的疼痛，所以也會出現(xiàn)下腰部的疼痛。下腰部的疼痛還要排除有沒有局部的腰肌勞損，腰背部的筋膜炎等等，必要時去完善磁共振檢查進(jìn)行鑒別。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-25 2053次

• 怎樣進(jìn)行腰痛的鑒別診斷
  病情分析：腰痛常見的原因主要是腰肌勞損或者是腰椎間盤突出引起的癥狀，比如腰肌勞損引起的腰部疼痛，主要是以腰部兩側(cè)肌肉酸脹疼痛為主，腰椎間盤突出引起的疼痛主要是腰椎麻木疼痛，可能會引起放射至下肢部位的疼。因為癥狀類似，很容易混淆，建議進(jìn)行腰椎的CT檢查幫助鑒別。意見建議：腰肌勞損引起的腰部酸酸漲疼痛可以進(jìn)行理療，熱敷，緩解癥狀，避免腰椎的牽拉動作，腰椎間盤突出引起的癥狀要及時的去除原發(fā)病灶。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-17 1101次

• 濕疹如何鑒別診斷
  病情分析：濕疹與其他疾病的鑒別診斷主要在于臨床表現(xiàn)的不同，濕疹主要表現(xiàn)為對稱分布的皮疹伴有瘙癢，如果與其他的疾病不能鑒別，那么也可以通過組織病理學(xué)活檢來進(jìn)行鑒別，需要與濕疹相鑒別的疾病，有過敏性皮炎，蕁麻疹等。意見建議：確診為濕疹的患者應(yīng)該盡早的使用藥物治療，以免轉(zhuǎn)變?yōu)槁詽裾钣绊懟颊叩娜粘Ｉ?，常用的治療藥物包括抗組胺藥，硫代硫酸鈉，葡萄糖酸鈣，糖皮質(zhì)激素等。
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1602次

• 腰痛病鑒別診斷
  第一，腰肌勞損。也是腰痛病最常見的原因。就是久坐、久站、以及經(jīng)常的彎腰搬抬重物、以及受涼的情況，這些都會導(dǎo)致腰部的肌肉出現(xiàn)勞損，就會產(chǎn)生腰痛的癥狀。往往經(jīng)過熱敷，或者是按揉之后，以及改善平常的姿勢，癥狀就會得到明顯的好轉(zhuǎn)。第二，腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出，往往會伴有下肢的放射痛或者麻木感覺，有的病
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 328次

• 腰痛怎樣鑒別診斷
  腰痛最主要的疾病因為腰肌勞損或者腰椎間盤突出引起的，會比較多一些。腰肌勞損引起的一般都有突然的劇烈彎腰用力過度，然后會導(dǎo)致腰肌的勞損。如果是腰椎間盤突出所導(dǎo)致的，一般會合并有下肢的運動或者感覺障礙，通過腰椎的ct或者核磁，可以明確診斷。腎臟有結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，有的也會有腰疼，一般都是排尿的時候，因
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 250次