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• 哮喘的診斷

  哮喘的診斷注意一點(diǎn)，我剛才也講過(guò)了，但是你注意一點(diǎn)，有的時(shí)候哮喘，肺源性的哮喘跟心源性的哮喘，是一樣的，它都有哮鳴音，都不能平臥，注意一點(diǎn)，肺源性的和心源性的哮喘。

  

  00:33
  許宗偉 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 4195次

• 如何診斷哮喘病

  如何診斷哮喘病，那么在臨床上一個(gè)呼吸?？漆t(yī)生，首先他要問(wèn)您病史如何，就是說(shuō)您這個(gè)哮喘，它有什么樣的患病環(huán)境，就是您有沒有接觸過(guò)敏原，再有一個(gè)您接觸過(guò)敏原之后，是不是有一個(gè)典型的咳嗽、咳痰、胸悶或者是呼吸困難，喘息這樣的癥狀。如果有這樣的癥狀之后，那么我們用支氣管擴(kuò)張劑，能不能減輕，再有一個(gè)您脫離這個(gè)環(huán)境，癥狀能不能減輕，還有就是，我們還可以通過(guò)肺功能檢查，肺功能檢查有肺通氣功能檢查，還有支氣管激發(fā)試驗(yàn)，或者支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，那么這些檢查，是可以幫助確診哮喘。

  

  01:05
  楊萌 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-03-25 3374次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)的鑒別診斷
  第一，心源性的哮喘患者，常有明顯的心臟病史和體征，雙肺底可聞及細(xì)濕啰音。第二，自發(fā)性的氣胸，胸片檢查可以明確診斷。第三，大氣道阻塞性的疾病，該病以吸氣上為主的哮鳴音，可伴有雙肺底支氣管呼吸音異常增粗，x線檢查及纖維支氣管鏡檢查可以明確診斷。第四，外援性的過(guò)敏性肺泡炎，胸片可見彌漫性的肺間質(zhì)病變，呈斑片狀的浸潤(rùn)，血中嗜酸性粒細(xì)胞升高。第五，急慢性的支氣管炎。第六，變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲霉病，患者血清免疫球蛋白通常比正常人高兩倍以上。第七，胃食管反流鼻后滴漏綜合癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 1452次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)
  哮喘持續(xù)狀態(tài)是指常規(guī)治療無(wú)效的嚴(yán)重的支氣管哮喘發(fā)作，時(shí)間一般在12小時(shí)以上，該病不是一個(gè)獨(dú)立的哮喘類型，而是哮喘的病理生理改變較嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)的?；颊哂行那闊┰瓴话?，大汗淋漓，講話不連貫，不能平臥，呼吸每分鐘大于三十次，呼吸運(yùn)動(dòng)下降，心率增快，胸片可表現(xiàn)為肺充氣過(guò)度，氣胸縱膈氣腫，心電圖呈肺性p波，竇性心動(dòng)過(guò)速，病情危重者可有嗜睡和意識(shí)模糊，胸腹呈矛盾運(yùn)動(dòng)，哮鳴音可從明顯變?yōu)橄А?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”

  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 3890次

• 重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)多久
  重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)指的是常規(guī)治療無(wú)效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作，持續(xù)時(shí)間一般在12h以上。哮喘持續(xù)狀態(tài)并不是一個(gè)獨(dú)立的哮喘類型，而是它的病生理改變較嚴(yán)重，如果對(duì)其嚴(yán)重性估計(jì)不足或治療措施不適當(dāng)常有死亡的危險(xiǎn)。死于哮喘的尸檢資料表明，最顯著的異常是肺的過(guò)度膨脹，此乃由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所致。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1801次

• 什么是哮喘持續(xù)狀態(tài)
  病情分析：哮喘持續(xù)狀態(tài)是指治療無(wú)效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作，持續(xù)時(shí)間在12小時(shí)以上?；颊邥?huì)有明顯的喘憋，呼吸困難，口唇紫紺，嚴(yán)重的可出現(xiàn)昏迷，血壓下降等情況。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)當(dāng)給予呼吸支持治療。常用的有無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)以及有創(chuàng)呼吸機(jī)。同時(shí)應(yīng)用解痙平喘改善呼吸功能的藥物，如果效果不佳的話，可以選用糖皮質(zhì)激素類的藥物口服或者靜脈輸注。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-12 3403次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)的診斷
  第一，結(jié)合患者病史，存在誘發(fā)支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的因素。第二，臨床癥狀，患者出現(xiàn)端坐位，焦躁不安，大汗淋漓，講話不連貫，并出現(xiàn)意識(shí)障礙，口唇紫紺，嚴(yán)重者存在吸氣性的三凹征，持續(xù)時(shí)間12小時(shí)以上。第三，聽診哮鳴音減弱或消失，血壓下降，心率增快。第四，心電圖可呈肺性p波，電軸右偏。第五，血?dú)夥治鎏崾?，氧?/div>

  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 142次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)什么體位
  對(duì)于哮喘持續(xù)狀態(tài)，我們臨床上大部分還是使用臥位或者半臥位來(lái)改善病人的氧合狀態(tài)。因?yàn)樵谶@種情況下病人的胸廓是打開的，肺臟的活動(dòng)度更好，所以氧氣跟靜脈血結(jié)合以后，氧合程度是比較高的，所以對(duì)緩解臨床缺氧有一定幫助。所以這種情況下呼吸困難會(huì)有一定的改善，包括在這種體位下他的活動(dòng)量更少，所以相對(duì)來(lái)講氧合量也更
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 106次