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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說的基礎(chǔ)上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 2957次

• 跑步膝蓋疼該怎么緩解

  跑步膝蓋疼的時候，可以通過以下幾個方法進行緩解：一，注意跑步前熱身和跑步后拉伸，在跑步前盡量拉伸韌帶關(guān)節(jié)，有利于血液循環(huán)和起到緩解疼痛的作用，跑步后也要記住拉伸，對肌肉的恢復(fù)和生長都有很大的幫助；二，適當?shù)男菹?，在跑步的時候，如果出現(xiàn)膝蓋疼痛的癥狀，應(yīng)通過適當?shù)男菹⒕徑庀ドw的疼痛感；三，冰敷，通過冰敷能起到消腫和止痛的作用，冰敷治療之后要根據(jù)實際情況不同進行進一步的治療和調(diào)養(yǎng)，避免局部的疼痛癥狀反復(fù)發(fā)作；四，局部按摩，通過按摩可以促進受傷組織液的吸收，從而能夠改善膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，在跑步的過程中過度勞累或者速度過快，都可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。因此當膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛癥狀時，要及時到醫(yī)院進行檢查，根據(jù)受損的嚴重程度，進行合理的治療，期間要注意患處的護理，不要做劇烈的運動以及及時補鈣促進患者能夠盡快的恢復(fù)。

  

  02:17
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-30 16665次

• 膝蓋骨折如何治療
  對于膝蓋骨折以后的病人，因為膝蓋骨屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，如果是關(guān)節(jié)面平整，沒有錯位，完全可以選擇保守治療。保守治療的辦法可以選擇打石膏固定，一般可以石膏固定保護一個半月左右，然后拍片復(fù)查，如果有骨痂生長，就可以進行去掉外固定，燙洗，加強關(guān)節(jié)的屈伸活動來恢復(fù)正常功能。但是如果發(fā)現(xiàn)有分離，錯位，關(guān)節(jié)面不平整，這種情況就需要積極的進行切開，復(fù)位，內(nèi)固定手術(shù)治療。因為這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，如果不積極的進行復(fù)位，就算后期愈合了也會形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的，會加快關(guān)節(jié)的退變，走路就會出現(xiàn)疼痛會影響正常功能，留下后遺癥。一般治療的辦法可以進行，髕骨爪內(nèi)固定或者是鋼針，鋼絲，張力帶固定都可以的。術(shù)后需要嚴格的注意休息，保護制動，需要積極的進行消炎抗凝。
  語音時長 1:34”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-12 6970次

• 膝蓋骨性關(guān)節(jié)炎如何治療
  如果病人出現(xiàn)了膝蓋骨性關(guān)節(jié)炎的情況，在關(guān)節(jié)炎的早期可以適當?shù)臏p輕膝關(guān)節(jié)部位受力的活動，特別是蹲起，跑跳，登山，爬樓梯的活動一定要少做，以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位受力增大，就會引發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎癥狀的加重。再就是平時一定要多注意保暖，避免受涼，在膝蓋骨性關(guān)節(jié)炎疼痛期間，可以行膝關(guān)節(jié)部位的熱敷，理療以及配合非甾體類抗炎藥物和軟骨營養(yǎng)藥物治療來緩解疼痛。必要時也可以行關(guān)節(jié)腔穿刺注射營養(yǎng)潤滑劑玻璃酸鈉治療，來營養(yǎng)退變的軟骨，從而緩解膝關(guān)節(jié)部位疼痛和延緩膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。而如果說病人膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎已經(jīng)到了后期，有明顯的疼痛畸形，壓痛和活動受限的情況，這種情況就需要行手術(shù)的治療。
  語音時長 01:32”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-11 1276次

• 膝蓋骨疼該如何治療
  病情分析：患者可以遵醫(yī)囑使用消炎鎮(zhèn)痛藥物進行治療，比如塞來昔布膠囊等，以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療，比如鹽酸氨基葡萄糖等，必要時關(guān)節(jié)穿刺進行治療。意見建議：膝蓋骨出現(xiàn)了疼痛，大部分情況下是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，也有可能是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎癥。平時要注意休息，避免長時間的站立行走，避免過度負重，尤其注意避免登高爬山，適當?shù)倪M行肢體的非負重功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-16 1401次

• 膝蓋骨刺該如何治療
  膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了骨刺，首先一定要積極的注意休息，加強保暖，避免受涼，避免長時間站立行走，尤其要注意避免登高爬山，可以使用活血的中藥進行熱敷燙洗，可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-13 1601次

• 膝蓋骨骨折
  膝蓋骨的骨折在受到外力的時候就會引起局部腫脹、疼痛、活動受限。病人對髕骨骨折的治療，主要還是根據(jù)骨折有沒有錯位的情況來確定積極的治療方案。如果骨頭位置非常好，那還是比較幸運的，這樣的病人選擇保守治療就完全可以的，嚴格地進行石膏托外固定，需要抬高患肢這樣有利于靜脈回流，利于消腫，應(yīng)用一些活血化瘀和促進
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 127次

• 膝蓋骨骨裂圖片
  膝蓋骨骨裂屬于骨折的一種，通常是指骨的完整性和連續(xù)性部分中斷，導(dǎo)致骨質(zhì)出現(xiàn)裂隙，但并沒有出現(xiàn)移位。
  白成瑞 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-09-21 273次