膽囊結(jié)石普通外科的一個常見病,多發(fā)病主要表現(xiàn)為膽囊內(nèi)單個和多個存在的膽固醇結(jié)石,以及膽固醇為主的混合型結(jié)石和黑色素結(jié)石。
如果患者出現(xiàn)了膽囊結(jié)石,對于有癥狀和有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石首選進行膽囊切除治療,腹腔鏡膽囊切除已是常規(guī)手術(shù),具有損傷小,恢復(fù)快,疼痛輕,疤痕小,不易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點,對于病情復(fù)雜或沒有腹腔鏡設(shè)備的醫(yī)院,可以做開放的膽囊切除。
需要強調(diào)的是兒童膽囊結(jié)石以及無癥狀的成人膽囊結(jié)石一般不需要進行膽囊切除術(shù),可以觀察和隨診,長期發(fā)現(xiàn)約30%的病人會出現(xiàn)癥狀和并發(fā)癥而需要做手術(shù),目前需要做手術(shù)的指征包括以下四點,結(jié)石較多,結(jié)石直徑大于三公分;膽囊壁鈣化或磁性膽囊;伴有膽囊息肉;膽囊壁明顯增厚。這些情況下都需要進行膽囊切除的。