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胸腔積液不一定都是癌癥，有些情況下比如炎癥引起的胸腔積液或者結(jié)核感染引起的胸腔積液，這種屬于良性的病變，通過抗炎對(duì)癥治療可以好轉(zhuǎn)。

一般做胸部ct或者胸片檢查以及胸部胸水的彩超檢查可以了解有沒有胸腔積液，進(jìn)一步確定性質(zhì)需要考慮做胸腔穿刺抽液。一方面是緩解胸腔積液引起的胸悶等癥狀，另一方面是做胸水的化驗(yàn)，可以了解胸水里面有沒有炎癥細(xì)胞、結(jié)核感染或者腫瘤細(xì)胞。

如果在胸腔積液里面發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，提示屬于惡性的胸腔積液，也就是癌癥，但還要了解是原發(fā)性的胸腔積液有癌細(xì)胞，還是其它部位轉(zhuǎn)移過來的。如果是原發(fā)性的有可能是惡性的胸膜間皮瘤或者是其它的位于胸部的惡性腫瘤導(dǎo)致的。其它部位的惡性腫瘤，比如說胃腸道或者肝癌等等也有可能引起惡性胸腔積液，需要進(jìn)一步鑒別診斷。