乳糜胸是由于胸導(dǎo)管或其主要分支破裂其內(nèi)的淋巴液漏出后積存于胸膜腔內(nèi)形成。典型乳糜液是乳白色,無(wú)異味的堿性液體,富含脂類,蛋白質(zhì),電解質(zhì)和淋巴細(xì)胞等多種成分,具有抗菌性。乳糜胸形成的原因比較多:
第一點(diǎn),先天性。先天性胸導(dǎo)管的缺陷,如閉鎖,薄弱或胸導(dǎo)管漏引起。
第二,創(chuàng)傷性。胸導(dǎo)管任何部位都有可能因外來(lái)的鈍銳器傷導(dǎo)致破裂。
三,醫(yī)源性操作。胸外科手術(shù)或左鎖骨下動(dòng)脈插管術(shù)和左導(dǎo)管術(shù)等醫(yī)療操作都可能損傷胸導(dǎo)管引起乳糜胸。
四,腫瘤。良惡性腫瘤若累及胸導(dǎo)管可引起單側(cè)或雙側(cè)胸腔的淋巴液滲漏,常見的有淋巴管瘤,淋巴管肌瘤病,淋巴瘤,淋巴肉瘤,肺癌,縱隔腫瘤等。
五,其它原因。比如感染性疾病,有絲蟲病,結(jié)核病,真菌性疾病等導(dǎo)致淋巴管的梗阻,甚至有劇烈咳嗽,嘔吐等引起胸導(dǎo)管破裂。