首先應(yīng)該明確一下心肌缺血的原因是什么,90%以上都是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管狹窄導(dǎo)致的,也就是說(shuō)因?yàn)楣谛牟?dǎo)致的心肌缺血,這種情況首先應(yīng)該做冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄嚴(yán)重程度。
如果說(shuō)是輕度狹窄,就選擇藥物保守治療,通過(guò)口服阿司匹林,阿托伐他汀,消心痛,倍他樂(lè)克,卡托普利來(lái)規(guī)范的治療冠心病。
如果說(shuō)是重度的狹窄而且癥狀比較明顯,就要考慮做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),嚴(yán)重的有可能需要?jiǎng)用}搭橋手術(shù)。
如果說(shuō)是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈心肌橋?qū)е碌?,主要就是通過(guò)藥物保守治療,口服倍他樂(lè)克以及地爾硫卓來(lái)治療。
如果是冠狀動(dòng)脈微血管病變導(dǎo)致的,一般情況下都是口服尼可地爾改善微循環(huán)。另外某些疾病比如結(jié)體組織疾病,大動(dòng)脈炎,肥厚性性心肌病,主要就是治療原發(fā)疾病。