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醫(yī)生主講實(shí)錄

IgA腎病屬于免疫復(fù)合物性腎炎,病人可能是尿檢異?;蛘呤撬[、高血壓,到醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)尿檢異常,完善相應(yīng)檢查,考慮是腎小球源性的疾??;完善腎穿刺活檢病理檢查,可見腎小球系膜區(qū)以IgA或者是IgA為主的免疫復(fù)合物沉積,這種情況診斷IgA腎病明確。IgA腎病病理主要是lee分級(jí)、hass分級(jí)和who分級(jí),一般都是分為五級(jí),三級(jí)是中等病理損傷。

對(duì)于IgA腎病三級(jí)如何治療,主要是根據(jù)病人血壓水平、蛋白尿的程度。如果血壓正常,蛋白尿陰性可以觀察。如果血壓偏高,可以加用ACEI、ARB類降壓藥;如果尿蛋白大于1克每24小時(shí),經(jīng)過積極控制血壓,病人蛋白尿仍然比較多,可以使用激素或者是激素聯(lián)合其他免疫抑制劑??偟闹委熌康氖潜M量減少尿蛋白的程度,爭取定性陰性,定量小于0.3克每24小時(shí)。

以上內(nèi)容僅供參考

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