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• 腔隙性腦梗塞

  腔隙性腦梗塞多指的是腦的微小血管發(fā)生的栓塞引起的腦組織缺血壞死，一般腔隙性腦梗塞多沒(méi)有明顯的癥狀，大多數(shù)病人都在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的腔隙性腦梗塞，如果病人一旦發(fā)生腔隙性腦梗塞，就要注意預(yù)防發(fā)生更大面積的梗塞，病人是否合并高血壓、糖尿病、高血脂、高血糖等危險(xiǎn)因素，如果有相應(yīng)的危險(xiǎn)因素，、就應(yīng)該治療危險(xiǎn)因素，預(yù)防發(fā)生進(jìn)一步的腦梗塞發(fā)生，而且患者要多進(jìn)行功能鍛煉，注意健康飲食。

  

  01:21
  馮增偉 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 20269次

• 多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療

  多發(fā)的腔隙性腦梗塞，雖然病灶不大，但是它是多發(fā)，或者是在一側(cè)或者是在兩側(cè)，在不同的區(qū)域，不同的神經(jīng)細(xì)胞的集中區(qū)，損害了不同的神經(jīng)的功能?？梢杂信R床的感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙，也可以有神志的、語(yǔ)言的、聽(tīng)覺(jué)的、視覺(jué)的功能障礙，既然是多發(fā)的，病灶就比較多，大下不等，數(shù)量很多，左右兩側(cè)可能同時(shí)都有。所以臨床上出現(xiàn)的癥狀和體征，可能比較復(fù)雜，但是各處的對(duì)比可能有輕重的不同。多發(fā)的腔隙性腦梗塞的治療，和一般的普通腦梗塞的治療，原則上是一致的：抗凝、改善循環(huán)、活血化瘀、保護(hù)腦細(xì)胞、清除自由基、防止合并癥，早期進(jìn)入康復(fù)治療等等，這些綜合的措施，治療原則完全一樣。不管是單側(cè)的還是雙側(cè)的，不管是單發(fā)的還是多發(fā)的，治療原則永遠(yuǎn)是一樣的，抓緊治療，早發(fā)現(xiàn)、早治療，臨床上的效果，應(yīng)該是比較理想的。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 10381次

• 多發(fā)腔隙性腦梗塞灶
  急性發(fā)腔隙性腦梗塞是指一側(cè)的腦卒中事件中，經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)兩處或者兩處以上不連續(xù)的新發(fā)梗塞灶，通過(guò)彌散加權(quán)成像核磁共振能夠在發(fā)病的最初幾小時(shí)就能夠檢測(cè)缺血灶，能夠檢測(cè)出原來(lái)ct難以發(fā)現(xiàn)的微小梗塞，能夠容易的區(qū)別新發(fā)的梗塞灶，或者是陳舊的，或者是非特異性的白質(zhì)信號(hào)增高，能夠證實(shí)多發(fā)腦梗塞是同時(shí)發(fā)生。目前將直徑小于2厘米大小的梗塞認(rèn)為微小梗塞，包括腔隙性梗塞以及近期的皮質(zhì)下小孔塞?？梢允菃伟l(fā)，也可以是多發(fā)，可能包括小動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈粥樣硬化、栓塞多種發(fā)病機(jī)制，發(fā)生的多發(fā)微小的梗塞特的臨床影像學(xué)特點(diǎn)和機(jī)制目前還不是特別清楚，目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有這方面的報(bào)道，急性的多發(fā)微小性腔隙性梗塞灶臨床并不少見(jiàn)，主要還是由于心臟或者是大動(dòng)脈的粥樣硬化斑塊栓子導(dǎo)致，以肢體運(yùn)動(dòng)障礙和言語(yǔ)障礙為主要表現(xiàn)，輕度神經(jīng)功能缺損程度為主，四分之三的患者預(yù)后還是比較好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-25 2896次

• 多發(fā)腔隙性腦梗塞用藥
  用藥首先用一些控制腦血管病高危因素的一些藥物，尤其患有高血壓病，糖尿病，如果伴有高血壓，常用藥物有施慧達(dá)，培哚普利等等，如果伴有糖尿病的藥物有二甲雙胍類(lèi)，磺脲類(lèi)降糖藥和胰島素，都可以有效地控制血糖水平。還應(yīng)該給予抗血小板治療，可以減少患者的塞梗幾率，抗血小板聚集從而改善預(yù)后，腔隙性腦梗塞主要由于腦半球腦干深部小動(dòng)脈的梗死，梗死面積的直徑一般不大于兩個(gè)公分。病因主要是由于患者常伴有高血壓和糖尿病，導(dǎo)致小動(dòng)脈的閉塞，而這些小動(dòng)脈是屬于終末動(dòng)脈的側(cè)肢循環(huán)是很差的。所以，一旦梗死之后時(shí)沒(méi)有其他血管來(lái)代償，臨床癥狀非常輕微有可能出現(xiàn)意識(shí)不清或者是清楚的偏深感覺(jué)障礙，吞咽困難而因?yàn)楸憩F(xiàn)的往往會(huì)被患者及家屬所忽視，希望大家引起重視來(lái)積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-05 2388次

• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞用藥
  多發(fā)性腔隙性腦梗塞是非常常見(jiàn)的，很多人沒(méi)有癥狀，在健康查體時(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于沒(méi)有癥狀的腔隙性腦梗塞是不需要用藥的，平時(shí)只要注意飲食和生活習(xí)慣調(diào)整就可以了，飲食上可以多吃青菜，水果，以清淡飲食為主，減少甜食，避免吃油膩的食物，不要飲酒和吸煙，這樣有助于預(yù)防加重。如果出現(xiàn)癥狀，一般會(huì)導(dǎo)致頭暈和頭疼表現(xiàn)，即腦供血不足的表現(xiàn)，可以服用阿司匹林，起到抑制血小板凝集的作用，預(yù)防再次出現(xiàn)血管的堵塞，預(yù)防病情加重。 同時(shí)可以通過(guò)一些中成藥治療來(lái)軟化血管，可服用復(fù)方丹參片、腦心通膠囊等，可服用辛伐他汀來(lái)降低血脂，這樣能夠預(yù)防病情的進(jìn)一步進(jìn)展。除此之外，如果感覺(jué)頭暈嚴(yán)重還可以服用一些擴(kuò)張腦血管的藥物，比如氟桂利嗪等。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2202次

• 多發(fā)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：多發(fā)腔隙性腦梗塞，也是一種比較嚴(yán)重的疾病。出現(xiàn)多發(fā)性腔隙性腦梗塞的患者，如果不及時(shí)的治療，很有可能會(huì)出現(xiàn)病情加重，導(dǎo)致腦梗塞，有可能會(huì)影響肢體活動(dòng)，甚至出現(xiàn)言語(yǔ)障礙。意見(jiàn)建議：這樣的患者也需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并應(yīng)用改善腦供血的藥物進(jìn)行治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 3904次

• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞灶
  急性發(fā)腔隙性腦梗塞灶是指一側(cè)的腦卒中事件中，經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)兩處或者兩處以上不連續(xù)的新發(fā)梗塞灶，通過(guò)彌散加權(quán)成像，核磁共振，能夠在發(fā)病的最初幾小時(shí)就夠檢查缺血灶，能夠檢查出原來(lái)CT難以發(fā)現(xiàn)的微小梗塞，能夠容易的區(qū)別出新發(fā)的梗塞灶，或者是陳舊的梗塞灶，也或者是非特異性的白質(zhì)信號(hào)增高，能夠證實(shí)多發(fā)腦梗塞
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 144次

• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞灶
  急性發(fā)腔隙性腦梗塞灶是指一側(cè)的腦卒中事件中，經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)兩處或者兩處以上不連續(xù)的新發(fā)梗塞灶，通過(guò)彌散加權(quán)成像，核磁共振，能夠在發(fā)病的最初幾小時(shí)就夠檢查缺血灶，能夠檢查出原來(lái)CT難以發(fā)現(xiàn)的微小梗塞，能夠容易的區(qū)別出新發(fā)的梗塞灶，或者是陳舊的梗塞灶，也或者是非特異性的白質(zhì)信號(hào)增高，能夠證實(shí)多發(fā)腦梗塞
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-03 195次