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• 青光眼的病因

  青光眼的病因，青光眼是一類重要的，不可逆的致盲性眼病，主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性青光眼，那么原發(fā)性青光眼呢，是沒有確切的病因的，它主要和自身眼球的發(fā)育結(jié)構(gòu)有關(guān)系，對于遠(yuǎn)視眼、高度近視眼，有青光眼家族史的人群呢，應(yīng)該注意眼科檢查，便于早期發(fā)現(xiàn)和治療。繼發(fā)性青光眼呢，主要是繼發(fā)于一些眼科疾病，比如說角膜炎、葡萄膜炎，眼外傷、眼晶狀體脫位等等，還有一類是先天性青光眼，那么先天性青光眼，主要是指嬰幼兒時期，眼球結(jié)構(gòu)發(fā)育的異常，導(dǎo)致這個房水排出通道，出現(xiàn)問題，引起眼壓升高，那么這類青光眼，往往發(fā)病年齡比較低，癥狀不是特別明顯，所以家長呢，要特意注意觀察孩子的眼睛，以便于早期發(fā)現(xiàn)和治療，能夠給孩子，留下挽救視力的機(jī)會。

  

  01:31
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 5396次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤T發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進(jìn)行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7435次

• 外傷性青光眼眼壓高多久會失明
  如果外傷性的青光眼眼壓持續(xù)增高，而且不積極的進(jìn)行治療，一般來說，半年到1年的時間有可能會失明。所以說出現(xiàn)外傷性青光眼之后，一定要盡快去醫(yī)院就診，如果把眼壓控制在1個安全范圍以內(nèi)，一般來說不會很快的失明，所以說爭分奪秒地進(jìn)行治療是治療的關(guān)鍵。因?yàn)椴±硇缘难蹓涸龈呤欠浅ＮｋU的，這個會壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮和視野的缺損，最終患者有可能只剩下一個管狀的視野，這個雖然不影響患者的生命，但是非常影響患者的生活質(zhì)量。因此出現(xiàn)之后，一定要盡快的去醫(yī)院看看是什么原因?qū)е碌耐鈧郧喙庋郏话銇碚f外傷性的色素膜炎，外傷性的前房積血或者外傷性的晶狀體脫位都會導(dǎo)致。
  語音時長 01:12”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-20 2741次

• 外傷性青光眼
  青光眼是由于眼部先天發(fā)育因素或者是后天眼部受到外傷，長期使用激素藥物等原因，導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的房水循環(huán)機(jī)制出現(xiàn)障礙。也就是眼睛內(nèi)部的液體不能夠正常循環(huán)起來而淤積在眼睛里，從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的壓力升高，而長期高眼壓，會逐漸壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)緩慢的萎縮以及視野缺損。主要表現(xiàn)就是看東西的范圍會逐漸縮小，最終當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時候視力也會受到影響，會逐漸下降，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致完全失明。青光眼有多種類型多種原因其中外傷也是造成青光眼一個重要的原因。主要是由于眼部受到外傷之后，眼睛房水流出通道最重要的結(jié)構(gòu)，也就是房角因?yàn)橥鈧Y(jié)構(gòu)產(chǎn)生了破壞，或者是局部因?yàn)橥鈧笮纬神：?，而阻礙眼睛內(nèi)部的液體的排出，這種情況被稱作房角后退性青光眼，也就是外傷繼發(fā)性青光眼。治療主要分兩種情況，眼壓不太高的時候，可以考慮用藥物保守治療，減少眼睛內(nèi)部液體的形成從而控制眼壓，延緩是神經(jīng)的萎縮和視野的缺損；如果藥物保守治療控制不好，眼壓比較高考慮通過手術(shù)治療。
  語音時長 1:57”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 5101次

• 外傷性青光眼眼壓高多久會失明
  病情分析：外傷性青光眼眼壓升高后會對眼睛的健康造成傷害，如果不做治療多久能夠?qū)嵤髋c眼壓升高的程度有關(guān)，例如60毫米汞柱以上的眼壓，有可能在三個月到半年左右就會失明，而眼壓輕度升高，例如30毫米汞柱，這可能要發(fā)展十幾年以后，才有可能出現(xiàn)失明。意見建議：外傷性青光眼是可以治療的，如果病情比較輕，可以點(diǎn)降眼壓的滴眼液治療，例如酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液等，如果病情比較重，則需要手術(shù)治療，例如做青光眼引流閥植入手術(shù)，復(fù)合式小梁切除手術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-01-09 1503次

• 外傷性青光眼多久能好
  病情分析：外傷性青光眼多久能好是無法準(zhǔn)確估計的，對于程度比較輕微的外傷性青光眼，有可能是由于小梁網(wǎng)水腫或者是小梁網(wǎng)部位有血細(xì)胞阻塞引起的，一個月左右有可能自行緩解，但是對于房角結(jié)構(gòu)遭受破壞的外傷性青光眼患者，是無法自行恢復(fù)的，通常需要通過手術(shù)治療來降低眼壓。意見建議：外傷性青光眼患者一定要規(guī)律進(jìn)行復(fù)查，通過做眼壓檢查，觀察青光眼病情的嚴(yán)重程度以及變化情況，及時調(diào)整治療方案，同時還應(yīng)該做視野檢查，眼底檢查等來評估病情。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-02-26 602次

• 外傷性青光眼會失明嗎
  如果病情嚴(yán)重，導(dǎo)致了視神經(jīng)的損傷，而且沒有進(jìn)行及時有效的治療，病情沒有得到控制，是會導(dǎo)致視力的急劇下降，甚至失明的。外傷性青光眼的治療，應(yīng)根據(jù)不同的類型來選擇合適的方式。對于前房有大量出血淤積引發(fā)眼壓升高的患者，可以選擇前房灌洗手術(shù)來降低眼壓。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 外傷性青光眼的鑒別
  外傷性青光眼主要與開角型青光眼相鑒別，外傷性青光眼可以見于眼球受到頓挫傷后，發(fā)生房角后退，從而導(dǎo)致繼發(fā)性的青光眼。結(jié)合外傷的病史和體格檢查，比較容易與開角型青光眼相鑒別。當(dāng)患者發(fā)生眼球鈍挫傷后，在數(shù)周之內(nèi)，由于小梁網(wǎng)受到損傷，房水的流出可以受阻，導(dǎo)致眼球內(nèi)房水增多。但是受傷的同時還會伴有房水分泌的減
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 188次