急性左心衰的發(fā)病機(jī)制是：由于肺靜脈壓快速升高，肺毛細(xì)血管壓隨之升高，使血管內(nèi)液體滲入肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)形成急性肺水腫。
臨床表現(xiàn)、癥狀：急性肺水腫、心源性休克。
體征：雙肺滿布濕性羅音和哮鳴音，心跳加快，心尖部第一心音減弱，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、第三心音奔馬律，心源性休克多發(fā)生于大面積心肌梗死患者。
急性左心衰竭的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-13 7478次
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急性心衰的臨床表現(xiàn)有什么急性心衰的臨床表現(xiàn)，剛才說(shuō)只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導(dǎo)致的這些臨床綜合癥，那么它帶來(lái)的表現(xiàn)也是根據(jù)，心排血量急劇降低引起來(lái)的，這些隨之而來(lái)的表現(xiàn)，它表現(xiàn)的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達(dá)到30到40次，而且這個(gè)病人必須強(qiáng)迫的坐位，面色灰白、嘴唇發(fā)紺發(fā)紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時(shí)病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會(huì)出現(xiàn)腦缺氧，而導(dǎo)致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因?yàn)槭墙桓猩窠?jīng)激活，血壓還會(huì)升高，隨著病情的持續(xù)，血管的反應(yīng)會(huì)減弱，這時(shí)候病人血壓是下降的，我們到了醫(yī)院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個(gè)啰音有干啰音有濕啰音，說(shuō)整個(gè)肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進(jìn)的，這是急性心衰的臨床表現(xiàn)。
02:20
孫健玲
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-12 3404次
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左心衰的臨床表現(xiàn)是什么左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說(shuō)按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來(lái)說(shuō)，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說(shuō)的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來(lái)，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來(lái)表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說(shuō)明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過(guò)快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а?，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說(shuō)明，左心衰的表現(xiàn)。
03:01
孫健玲
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-12 5108次
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急性左心衰竭臨床表現(xiàn)當(dāng)急性左心衰竭發(fā)生時(shí)，患者的主要的也是常見的臨床表現(xiàn)就是突然發(fā)生的，而且是非常嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸頻率?？梢愿哌_(dá)30-50次/分。這個(gè)時(shí)候患者會(huì)強(qiáng)迫坐位，面色會(huì)出現(xiàn)灰白的現(xiàn)象，伴有大汗并且很煩躁，口唇可以出現(xiàn)發(fā)紺。患者還可能會(huì)出現(xiàn)頻繁的咳嗽，嚴(yán)重的患者甚至還可能會(huì)出現(xiàn)咳粉紅色泡沫樣的痰。有一些患者可能因?yàn)槿毖醵霈F(xiàn)這種神志模糊，神志不清的這種情況。在發(fā)病的初期，血壓可能會(huì)出現(xiàn)升高，但是之后血壓會(huì)持續(xù)性的出現(xiàn)下降的這種情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-01-08 1502次
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急性左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)對(duì)于存在急性左心衰竭的患者，它會(huì)出現(xiàn)突然嚴(yán)重的呼吸困難，而且呼吸頻率會(huì)非常的快，一般來(lái)講可以高達(dá)30-50次/分，患者會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫的端坐位，面色可以出現(xiàn)灰白的情況，可能伴有大汗煩躁。同時(shí)有一些患者可能還會(huì)出現(xiàn)瀕死感，有一些患者還可以咳粉紅色的泡沫痰，或者是說(shuō)頻繁的咳嗽。還有就是有一些非常嚴(yán)重的患者，由于腦缺氧而導(dǎo)致神志出現(xiàn)了模糊的這種情況，在發(fā)病的初期，患者可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的血壓升高。隨著病情的進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)低血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)低血壓性休克。一般來(lái)講存在急性左心衰竭的患者，他的病情都是非常嚴(yán)重的，而且需要積極的有效的進(jìn)行治療，才有助于改善患者不舒服的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-02-25 1708次
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左心衰竭的臨床表現(xiàn)都有哪些左心衰竭的患者一般可出現(xiàn)呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽，甚至可選的情況，嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性肺水腫。由于心臟排出量不足，組織灌溉能力，代償能力都下降，可導(dǎo)致患者，頭暈，心慌，乏力等癥狀。隨著外周循環(huán)血量的減少，身體的其他器官也會(huì)出現(xiàn)癥狀。
相華
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-01-05 1701次
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左心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么臨床癥狀有：一，程度不同的呼吸困難，勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。二，端坐呼吸，肺淤血達(dá)到一定程度時(shí)，患者不能平臥，因平臥時(shí)回心血量增多，橫膈上抬，呼吸更為困難。三，夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者已入睡后，突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。
相華
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-13 1802次
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急性左心衰竭臨床表現(xiàn)急性左心衰竭的患者通常表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)功能異常?；颊呖梢?yàn)樽笮墓δ芗眲p退，導(dǎo)致心輸出量迅速下降，而出現(xiàn)突發(fā)的嚴(yán)重的呼吸困難，患者強(qiáng)迫端坐呼吸。同時(shí)出現(xiàn)面色蒼白，口唇發(fā)紺以及大汗淋漓?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，咳出粉紅色泡沫狀痰。嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)神志昏迷。急性左心衰發(fā)作時(shí)，患者可伴有血壓一過(guò)性升高，以及
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2020-05-28 2904次
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急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)為端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、急性肺水腫、心源性休克等。呼吸道感染會(huì)引起急性左心衰竭的發(fā)生，患者過(guò)度勞累或者運(yùn)動(dòng)不當(dāng)也會(huì)引起急性左心衰竭的發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸的情況，還會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、煩躁不安、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰，患者還會(huì)出現(xiàn)心源性休克，并伴有面色蒼白、皮
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 79次
