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為你推薦

• 肛瘺會(huì)不會(huì)引起肛門失禁

  肛瘺這種疾病是必須要采用手術(shù)干預(yù)的，手術(shù)當(dāng)中肯定要涉及，肛門的括約肌，但是肛門的括約肌它也分成，外括約肌或內(nèi)括約肌，還有肛管直腸環(huán)的一些肌肉，一些低位的肛瘺，涉及的括約肌是很少的，主要涉及的是外括約肌的皮下部或者淺層，這種手術(shù)對于肛門的功能，是沒有任何影響的。但是對于高位的肛瘺，它涉及的肌肉是非常多的，同時(shí)它也會(huì)涉及到肛管直腸環(huán)的，復(fù)雜性肛瘺，肯定要涉及肛管直腸環(huán)。對肛管直腸環(huán)，肯定要進(jìn)行部分的切開或者損傷，在手術(shù)當(dāng)中是采用盡量損傷小的術(shù)式，比如說高位的肛瘺，盡量采用交換引流的術(shù)式，這樣能夠保留高位的肌肉，對于肛門的功能影響，也會(huì)非常非常小。但是確實(shí)有一些高位的肛瘺，必須要涉及肛管直腸環(huán)，必須要切斷，這樣在手術(shù)當(dāng)中，是要采用掛線的治療，這種掛線的治療就避免了，直腸括約肌的突然離斷，避免了肛門的失禁幾率的發(fā)生，對于必須要切斷肛管直腸環(huán)的，高位復(fù)雜性肛瘺，我們不能采用一次切斷的方式，一次切斷，它必然會(huì)造成肛門失禁，會(huì)造成排便的失禁。我們可以采用掛線的方式，這種慢性的切割是在切開的同時(shí)，慢慢的周圍肌肉，也會(huì)產(chǎn)生黏連，能夠最大限度地，保護(hù)肛門的功能，不會(huì)出現(xiàn)肛門失禁的發(fā)生，所以手術(shù)還是要采用安全的術(shù)式，這樣能達(dá)到更好的保留括約肌，不出現(xiàn)肛門失禁的發(fā)生。

  

  02:34
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 2706次

• 什么是肛瘺的掛線療法

  掛線手術(shù)是一個(gè)，比較常用的治療方法，我們可以簡單看，比如說這是瘺管的外口，進(jìn)到直腸里面，這是瘺管內(nèi)口，我們可以進(jìn)一個(gè)探條，然后進(jìn)去從內(nèi)口穿出來，然后這個(gè)探條再帶一根線過來，我們用這根線再帶一個(gè)皮筋，讓這個(gè)皮筋從內(nèi)口穿到外口，這一環(huán)形然后把它系上，這個(gè)系的松緊度，使這個(gè)有一定的張力，來勒著這塊組織，在這種張力情況下，這塊組織會(huì)逐漸逐漸的豁開，越來越少，最后脫落，而在它逐漸豁開的過程當(dāng)中，底下這個(gè)組織是不斷的，一點(diǎn)一點(diǎn)慢慢在長起來，這樣的好處，就是第一我們這個(gè)皮筋的話，可以保證它的引流，第二這個(gè)過程當(dāng)中，它是逐漸生長的一個(gè)過程，避免了直接縫合，直接縫合的話，它容易出現(xiàn)局部的再一個(gè)感染，第三點(diǎn)好處就是在這個(gè)瘺管，逐漸的分開過程當(dāng)中底下是一個(gè)瘢痕，逐漸逐漸生長，它有括約肌，可以逐漸形成瘢，逐漸兩頭粘連，減少括約肌的損傷，減少了他出現(xiàn)便失禁的這種風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:34
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 8127次

• 高位復(fù)雜肛瘺掛線治療
  絕大多數(shù)的高位復(fù)雜性的肛瘺都是采用掛線療法更為穩(wěn)妥，即便是肛管直腸環(huán)僵硬的肛瘺也是如此。此時(shí)掛線還可以起到切開法所沒有的刺激肉芽生長，引流，標(biāo)志的作用，能夠減輕深部瘡腔，換藥時(shí)填塞油紗條的痛苦，不會(huì)影響創(chuàng)面愈合的時(shí)間，反而有利于創(chuàng)面的愈合。對于女性前方的肛瘺，如果位置較深，即使是在外括約肌深部以下，最好也采用劃線的療法。采用掛線療法具有以下的優(yōu)點(diǎn)，引流通暢和防止傷口的感染和黏連，掛線用的橡皮筋不但能將瘺管慢性切開，還能夠起到良好的引流作用，雖然傷口經(jīng)常被糞便污染，也不至于發(fā)生感染。掛線的切口形成潰瘍的創(chuàng)面不易黏連，橡皮筋脫落后亦不可放紗條進(jìn)行引流，痛苦輕微，病人可能完全可以忍受，肛門的感覺神經(jīng)感受器主要分布在皮膚層，皮下組織和基層的痛覺不太敏感。掛線時(shí)，肛管皮膚做了剪切傷口，在切口上掛線避開了疼痛的敏感皮膚，所以疼痛比較輕微。
  語音時(shí)長 1:40”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 5678次

• 肛瘺掛線療法
  掛線療法是利用橡皮筋或者有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺的一種方法。一般適用于肛瘺距肛門三到五公分內(nèi)，有內(nèi)外口的低位或者高位單純性肛瘺或作為復(fù)雜性肛瘺切開、切除的一種輔助治療。?最大優(yōu)點(diǎn)是不會(huì)造成肛門失禁，被結(jié)扎的肌組織發(fā)生血運(yùn)障礙，逐漸壞死、斷開，但因?yàn)檠装Y反應(yīng)引起的纖維化，使切斷的肌與周圍組織粘連，肌肉不會(huì)收縮過多且逐漸愈合，從而可防止被切斷的肛管直腸環(huán)回縮，引起的肛門失禁。手術(shù)在滴管麻醉或者全麻下進(jìn)行，探針從外口插入后，循瘺管走向有內(nèi)管穿出，在內(nèi)口處探針上，附以消毒的橡皮筋或者粗絲線，引導(dǎo)穿過整個(gè)瘺管。將內(nèi)口口之間的皮膚及皮下組織切開后抓緊掛線。
  語音時(shí)長 1:31”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 3507次

• 高位肛瘺掛線多久掉
  病情分析：高位肛瘺掛線一般為1~2周就可以掉了，但是有部分患者時(shí)間會(huì)更長一些。因?yàn)楫?dāng)肛瘺的位置較高，使其線會(huì)緩慢的脫落，有時(shí)還需要再次緊線，其脫落的時(shí)間就會(huì)比較長。意見建議：在手術(shù)后，患者應(yīng)定期去醫(yī)院進(jìn)行換藥，并且需要進(jìn)行坐浴治療。平時(shí)應(yīng)注意飲食，盡量不要飲用含有乙醇的飲品，不要吃過于辛辣的食物，例如辣椒的，適當(dāng)多攝入新鮮的水果，例如獼猴桃等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-12-08 2403次

• 什么是肛瘺的掛線療法
  病情分析：肛瘺掛線療法，是根治肛瘺簡單而有效的方法之一。具體的方法是，在骶管麻醉下，將探針經(jīng)外口插入，沿瘺管走向從內(nèi)口穿出，在探針的遠(yuǎn)端固定一經(jīng)過消毒且具有一定彈力橡皮筋，將橡皮筋從內(nèi)口經(jīng)過瘺管，由外口拉出體外，切開內(nèi)外口之間的皮膚，然后結(jié)扎。橡皮筋松緊要適宜，兩周左右被結(jié)扎的組織由于缺血自行斷裂。意見建議：肛瘺掛線治療后要保持肛門周圍清潔衛(wèi)生，每晚和大便后要用1:5000的高錳酸鉀溫水坐浴。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2019-09-22 1101次

• 肛瘺的掛線療法
  掛線療法是利用橡皮筋或者有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺的一種方法。一般適用于肛瘺距肛門三到五公分內(nèi)，有內(nèi)外口的低位或者高位單純性肛瘺，或作為復(fù)雜性肛瘺切開、切除的一種輔助治療。它的最大優(yōu)點(diǎn)是不會(huì)造成肛門失禁，被結(jié)扎的肌組織發(fā)生血運(yùn)障礙，逐漸壞死、斷開，但因?yàn)檠装Y反應(yīng)引起的纖維化，使切
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 768次

• 高位肛瘺一定要掛線嗎
  在臨床上，對于高位肛瘺來說并不是說必須進(jìn)行掛線治療，只是說對于高位肛瘺有條件的話盡量選擇掛線治療。因?yàn)楦呶桓丿浺簿鸵馕吨浌芎蛢?nèi)口在外括約肌深部以上，如果進(jìn)行瘺管的切開或者切除勢必會(huì)引起括約肌的損傷，有可能引起括約肌功能障礙，甚至在術(shù)后有可能引起大便失禁等等。如果選擇肛瘺掛線術(shù)，利用橡皮筋的持續(xù)切割
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 576次