肩關節(jié)半脫位主要是常見于一些神經(jīng)損傷的病人,比如腦癱的病人,臂叢神經(jīng)的損傷的病人。它導致了支配肩關節(jié)各部分肌肉或肩袖或者是三角肌肌肉的失效和萎縮。
對于這種半脫位的病人,可以先拍x光片可以看到明顯的肩關節(jié)的肱骨頭與肩胛盂的胛窩關系會有部分的分離,不能明顯的對在正確的位置,有部分的錯開,但又不是完全脫位。這種的復位效果不會非常容易,但是效果非常差。因為失去了周圍軟組織的固定,所以它的固定是非常困難的,明顯的摸到肩三角肌的萎縮,而且要病人主動上抬患肢是不能抬到超過90度的。
首先第一步肩關節(jié)半脫位需要修復它的神經(jīng),就是讓肌肉能夠恢復。如果神經(jīng)已經(jīng)無法修復,那么我們首先將肩復位要把它固定在一個正確的位置托住,必要時可以要做手術進行肩關節(jié)功能重建,包括背部肌的易位等等。如果是中樞神經(jīng)的偏癱導致的話可能這個手術效果也不好,因為他的背部肌可能也會失去很多的功能。