梅毒的檢測(cè)和檢查常用是以下幾個(gè)方法:
第一,直接觀測(cè)梅毒螺旋體,早期尤其在扁平濕疣的狀態(tài),可以觀測(cè)到其分泌物內(nèi)有梅毒螺旋體的活動(dòng)增加,常用的是暗視野顯微鏡觀測(cè)。
第二,也可以進(jìn)行血清學(xué)的檢測(cè),常規(guī)是在梅毒螺旋體感染人體四周以后,進(jìn)行梅毒螺旋體的血清學(xué)特異性的抗體,及非特異性的抗體檢測(cè)。特異性的抗體常用的是TRUST檢測(cè),即不加熱血清反應(yīng)素實(shí)驗(yàn)。非梅毒螺旋體抗體檢測(cè)常用的是RPR檢測(cè),即血清反應(yīng)素快速反應(yīng)素試驗(yàn)。
需要指出的是RPR的檢測(cè)有可能出現(xiàn)假陽(yáng)性,假陽(yáng)性的情況可以見(jiàn)于下列情況:如腫瘤疾病的患者,如老年疾病的患者,如結(jié)締組織病、皮肌炎、紅斑狼瘡、硬皮病的患者,可以出現(xiàn)假陽(yáng)性的情況。
除此之外,兩者RPR與TRUST的檢測(cè)指標(biāo),要綜合來(lái)判定解讀。本次的檢測(cè)指標(biāo)要和上一次檢測(cè)指標(biāo)相對(duì)比。梅毒螺旋體規(guī)范的使用青霉素制劑治療后也要在治療后的第一個(gè)月、第三個(gè)月、第六個(gè)月、第十二個(gè)月來(lái)重新復(fù)查,判斷其梅毒復(fù)燃或者治愈的情況。