血常規(guī)不能查出皮肌炎。皮肌炎的診斷主要是依靠臨床癥狀以及皮疹特點(diǎn),還需要化驗(yàn)肌酸激酶譜。肌酸激酶譜包括肌酸激酶以及乳酸脫氫酶,還有谷丙氨酸脫氨酶,以及谷草氨酸脫氨酶等等。另外皮肌炎患者還需要做肌電圖檢查,一般肌源性損害。另外病理活檢,有些患者也需要進(jìn)行以排除包涵體肌炎或者其它代謝性疾病。
皮肌炎的臨床癥狀主要是以四肢近端肌無力為主要表現(xiàn)?;颊叱霈F(xiàn)四肢抬起困難,比如穿衣,梳頭費(fèi)力或者上下樓梯上下坡費(fèi)勁等等。而皮肌炎的皮疹主要典型表現(xiàn)為向陽性紫紅斑,是以上眼瞼為中心的,伴有水腫的紫紅色皮疹。另外還有發(fā)生在關(guān)節(jié)深層面的干槽癥,正要成紫紅色的丘疹,或者是斑塊樣的皮疹。
另外患者在皮膚的暴露部位,比如頸部,前胸部,后背可以出現(xiàn)彌漫性的紅斑,只有綜合這些臨床癥狀以及查體,還有肌酸激酶檢查結(jié)果,以及肌電圖肌活檢才能診斷皮肌炎。