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闌尾炎手術(shù)20天還是痛怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

這個(gè)時(shí)期的闌尾炎術(shù)后疼痛,要注意排除以下三種情況:

第一、手術(shù)切口感染引起的切口疼痛。如果闌尾炎術(shù)后20天還是痛,要注意觀察傷口有沒有紅腫、流膿、流水、壓痛等等這些炎癥的表現(xiàn)。如果有這些表現(xiàn),要懷疑到切口感染,這時(shí)候要口服抗生素治療,還要經(jīng)常的傷口換藥,保持傷口的清潔,嚴(yán)重的時(shí)候可以靜脈點(diǎn)滴抗生素。

第二、闌尾炎術(shù)后20天還是痛,要注意排除有沒有腸黏連,也就是粘連性腸梗阻。闌尾炎術(shù)后腸黏連可以引起患者術(shù)后發(fā)生腹痛,而且腹痛往往是呈一陣一陣的痛,伴有嘔吐、肚子脹等情況。有時(shí)候甚至數(shù)天沒有放屁、排便,一旦發(fā)生這些情況,應(yīng)該要懷疑到有沒有黏連性腸梗阻的情況,這時(shí)候要及時(shí)到醫(yī)院去就診。早期的黏連性腸梗阻可以經(jīng)過(guò)輸液、制霜、理療、胃腸減壓等這些保守治療的措施可以獲得好轉(zhuǎn)。如果保守治療沒有效,要及時(shí)手術(shù)解除梗阻。

第三、闌尾炎術(shù)后20天還是痛,還要注意排除有沒有腹腔殘余感染的情況。腹腔殘余感染通俗上來(lái)說(shuō),這個(gè)意思也就是闌尾炎術(shù)后的抗炎不夠徹底,闌尾炎術(shù)后腹腔的炎癥又反復(fù)。這個(gè)時(shí)候患者闌尾炎術(shù)后很長(zhǎng)一段時(shí)間又可以發(fā)生腹痛,而且腹痛多數(shù)都是持續(xù)性的,可以伴有發(fā)熱等等這些情況,這個(gè)時(shí)候可以做腹腔的b超來(lái)排除腹腔的膿腫,一旦發(fā)生腹腔殘余感染,應(yīng)該及時(shí)早期的靜脈使用抗生素,早期抗炎治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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