妙手醫(yī)生精選
在臨床上，急性腎炎導(dǎo)致的水腫是腎源性水腫，當(dāng)患者急性起病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率下降，而患者的腎小管重吸收功能是基本正常的，從而導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)球管失衡，腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致患者體內(nèi)存在水鈉潴留。在腎源性水腫時(shí)患者血容量增加，并且伴有RAS活性抑制，抗利尿激素分泌減少。因此，高血壓以及毛細(xì)血管通透性增加，都會(huì)使患者的水腫處于持續(xù)以及加重狀態(tài)。
當(dāng)患者出現(xiàn)全身明顯水腫時(shí)，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行利尿治療。如果患者持續(xù)出現(xiàn)少尿，無(wú)尿，甚至全身明顯水腫，進(jìn)展至急性腎功能衰竭而達(dá)到透析指征時(shí)，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療，以幫助患者度過(guò)危險(xiǎn)期。一般來(lái)說(shuō)急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是臨床上的常見(jiàn)類型。這種類型的腎炎病程具有一定的自愈傾向，這種類型的腎炎患者腎功能多數(shù)是可以逐漸恢復(fù)的。一般來(lái)說(shuō)患者不需要長(zhǎng)期進(jìn)行維持性的腎臟替代治療。
