結(jié)核性的胸膜炎,顧名思義,它是肺結(jié)核感染所導(dǎo)致胸膜的炎癥,所以它稱之為結(jié)合性胸膜炎。
所以我們對于結(jié)核性胸膜炎的治療相對于普通的胸膜炎要難的多,它不但要抗結(jié)核治療,還要抗炎治療。所以我們應(yīng)該在使用抗生素之前,先做微生物培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn),做ppd或者痰涂片找抗酸桿菌進(jìn)行確診。我們既可以找到結(jié)核桿菌,也可以明確炎癥是不是有其他細(xì)菌的感染。
然后我們可以進(jìn)行抗結(jié)核治療以及抗炎治療。像異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇都是用于抗結(jié)核的,所以我們可以選擇這些藥物進(jìn)行組合,然后進(jìn)行抗結(jié)核治療。