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• 腎上腺腫瘤的臨床表現(xiàn)有哪些

  腎上腺腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)，就是高血壓。當(dāng)然這四大類激素對血壓調(diào)整，調(diào)控的原因雖然有區(qū)別，但臨床表現(xiàn)上，病人可以經(jīng)常有一個共同的反應(yīng)，就是血壓增高，除外而外有些人可能會出現(xiàn)一些，異常的性征，比如說青春發(fā)育期的女孩，會出現(xiàn)一些男孩子的特點。或者說有一些小孩小朋友，他會出現(xiàn)一些六七十歲老人，才會出現(xiàn)的高血壓的一種，嚴(yán)重的一些臨床表現(xiàn)和癥狀。這些都需要引起我們的警惕，也有一些年輕人、中青年人，他會出現(xiàn)不正常的體型肥胖，這也有可能是激素分泌異常，出現(xiàn)了一個體征上的變化。

  

  00:56
  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 4006次

• 促腎上腺激素低的表現(xiàn)

  促腎上腺皮質(zhì)激素，ACTH，是垂體分泌的一種多肽類激素，它在我們下丘腦-垂體-腎上腺軸，起到了核心調(diào)控的重要作用。它能促進腎上腺皮質(zhì)的組織增生，以及皮質(zhì)激素的生成和分泌。ACTH的生成和分泌，受下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素CRH的直接調(diào)控。所以當(dāng)下丘腦功能減退，CRH分泌不足時會影響ACTH分泌。另一方面，下游的皮質(zhì)激素反過來也能影響垂體和下丘腦，減弱它們的活動。所以不同情況下，導(dǎo)致ACTH水平低的表現(xiàn)是不一樣的。如果是原發(fā)性腎上腺功能亢進，會出現(xiàn)皮質(zhì)激素過高，ACTH水平下降，出現(xiàn)的是庫欣綜合征，高血壓、高血糖、滿月臉、水牛背、情緒亢奮、向心性肥胖等表現(xiàn)。但如果是因為下丘腦，或垂體功能受損導(dǎo)致的ACTH水平降低，會引發(fā)皮質(zhì)激素繼發(fā)性減退，就會出現(xiàn)完全相反的情況，低血糖、低血壓、低鈉血癥、身形消瘦等。所以ACTH水平低表現(xiàn)是多樣性的，主要和原發(fā)病因和激素機制有關(guān)。

  

  01:54
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 4356次

• 腎上腺腫瘤的ct表現(xiàn)
  腎上腺腫瘤最常見的就是良性腫瘤，主要就是腎上腺腺瘤，可能分為原發(fā)性醛固酮增多癥，皮質(zhì)醇癥和兒茶酚胺最常見，原發(fā)性醛固酮增多癥ct表現(xiàn)主要就是由低密度或者等密度灶，一般強化都不明顯，ct的準(zhǔn)確率大于90%以上。對于腺瘤直徑如果大于三厘米，邊緣可能就不會清楚，可能有浸潤現(xiàn)象，對于皮質(zhì)醇增多癥，ct檢查他的準(zhǔn)確率高達99%，腺瘤直徑一般大于兩厘米，腎上腺皮質(zhì)腺瘤ct值可能高于醛固酮瘤。而兒茶酚胺增多癥典型的表現(xiàn)就是有惡性高血壓，ct檢查腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，發(fā)現(xiàn)腫瘤的密度不均勻，并且有明顯的強化，建議腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤一定要注意，如果腫瘤直徑大于六厘米，要考慮惡性嗜鉻細(xì)胞瘤。
  語音時長 01:47”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-08 15564次

• 腎上腺腫瘤的腎上腺危象
  腎上腺危象是指在原發(fā)或者繼發(fā)的急性或者慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退基礎(chǔ)上，患兒處于應(yīng)激狀態(tài)時，不能相應(yīng)的增加皮質(zhì)醇的分泌，因此產(chǎn)生一系列腎上腺皮質(zhì)激素缺乏的急性臨床表現(xiàn)，比如高熱、胃腸紊亂、循環(huán)虛脫、神志淡漠、譫妄甚至昏迷等。該癥病情兇險，進展急劇，如果不及時救治，可以導(dǎo)致休克、昏迷、死亡，是小兒危急重癥之一。由于具有內(nèi)分泌功能的腎上腺皮質(zhì)瘤抑制垂體功能，可以導(dǎo)致對側(cè)腎上腺萎縮，所以術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后應(yīng)使用皮質(zhì)激素。術(shù)前可以肌注氫化可的松按每公斤體重兩毫克輸注，術(shù)中靜滴氫化可的松。術(shù)后第一天，靜滴氫化可的松，術(shù)后第二天，氫化可的松減半使用，以后可改口服，9α-氟氫可的松九個月，逐漸減量停藥并密切監(jiān)測電解質(zhì)、血壓等指標(biāo)。
  語音時長 1:46”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-17 2465次

• 腎上腺腫瘤怎么引起的
  腎上腺腫瘤的發(fā)病原因是非常多的。像嗜鉻細(xì)胞瘤有些有家族性遺傳因素，雙側(cè)的嗜鉻細(xì)胞瘤比較多見，另外患者的年齡是比較年輕的，另外有一些增生也可以是先天性的，還有基因，比如說21羥化酶的缺乏也可以引起腎上腺的腫瘤和增生。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-29 2302次

• 腎上腺腫瘤嚴(yán)重嗎
  腎上腺腫瘤細(xì)胞成分特別復(fù)雜，平時把腎上腺腫瘤也區(qū)分為皮質(zhì)腫瘤和髓質(zhì)腫瘤，皮質(zhì)細(xì)胞來源于腎上腺腫瘤。一般來講，惡性腫瘤極為罕見，良性腫瘤占絕大多數(shù)，在臨床上對患者，對臨床醫(yī)生造成的困惑主要是它所具有的內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)功能對心血管對代謝的影響。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-31 2503次

• 腎上腺腫瘤的腎上腺危象
  腎上腺危象是指在原發(fā)或者繼發(fā)的急性或者慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退基礎(chǔ)上，患兒處于應(yīng)激狀態(tài)時，不能相應(yīng)的增加皮質(zhì)醇的分泌，因此產(chǎn)生一系列腎上腺皮質(zhì)激素缺乏的急性臨床表現(xiàn)，比如高熱、胃腸紊亂、循環(huán)虛脫、神志淡漠、譫妄甚至昏迷等。該癥病情兇險，進展急劇，如果不及時救治，可以導(dǎo)致休克、昏迷、死亡，是小兒危急重
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 144次

• 腎上腺腫瘤怎么引起的
  腎上腺腫瘤不是一種常見的疾病，引起的原因有很多，比如疾病因素，長時間的過量吸煙，藥物的因素，肥胖和高血壓等等原因。在日常的生活中要注意鍛煉身體，適當(dāng)?shù)倪\動，增強自身的體質(zhì)，忌煙忌酒，注意監(jiān)測自身的血壓，低糖低鹽，多吃一些應(yīng)季的蔬菜水果等等。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次