?冠心病患者進(jìn)行長期服阿司匹林治療，因存在禁忌不能服用阿司匹林者，可以服用氯吡格雷替代?；颊呗?lián)合應(yīng)用阿司匹林和氯吡格雷至少十個(gè)月，氯吡格雷不能耐受或者抵抗的，可以用替格瑞洛代替。
ACEI和ARB類藥物，絕大多數(shù)慢性冠心病患者都能夠得以ACEI的長期治療，但與病情程度與患者的危險(xiǎn)程度有關(guān)。對(duì)于無癥狀，左心室收縮功能異常，那些心力衰竭和心肌梗死后的高危慢性冠心病患者以及合并高血壓，糖尿病等疾病的冠心病患者服用ACEI治療更多。
因此，建議若無禁忌癥，冠心病患者應(yīng)長期服用ACEI作為二級(jí)預(yù)防。具有適應(yīng)癥不能耐受ACEI治療的患者可以服用ARB類藥物。β受體阻滯劑同時(shí)兼有抗缺血和改善預(yù)后的雙重作用。
盡管，目前對(duì)于心肌梗塞或者ss病前左心室功能正常的冠心病患者，若無禁忌癥，冠心病患者應(yīng)長期的服用β受體阻滯劑作為二級(jí)預(yù)防。他汀類藥物除了有降低總膽固醇水平的作用，還有延緩斑塊進(jìn)展，使斑塊穩(wěn)定和抗炎等作用。若無禁忌癥，應(yīng)長期使用他汀類藥物。
