在臨床上慢性腎臟病主要可以包括以下五期。
第一期有腎臟損害，患者腎小球?yàn)V過(guò)率大于90毫升每分鐘。
第二期患者有腎臟損害，并且伴有腎小球?yàn)V過(guò)率輕度下降，患者腎小球?yàn)V過(guò)率在60到89毫升每分鐘之間。
第三期是中度腎小球?yàn)V過(guò)率下降，患者腎小球?yàn)V過(guò)率在30到59毫升每分鐘之間。
第四期是重度腎小球?yàn)V過(guò)率下降，患者腎小球?yàn)V過(guò)率在15到29毫升每分鐘之間。
第五期是腎功能衰竭期，也就是常說(shuō)的尿毒癥期，此時(shí)患者的腎小球?yàn)V過(guò)率是小于15毫升每分鐘的，建議慢性腎臟患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。如果患者存在持續(xù)的高血壓以及大量蛋白尿時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極干預(yù)。
如果患者沒(méi)有明顯禁忌癥，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用ACEi或者是ARB的藥來(lái)進(jìn)行治療，因?yàn)槟壳霸谂R床上大量研究已經(jīng)證實(shí)，這兩類(lèi)藥物除了具有降低慢性腎炎患者血壓水平之外，還可以起到減少患者蛋白尿的作用，并且可以起到一定程度的腎臟保護(hù)作用。
