月經(jīng)不來(lái)對(duì)于有性生活史的女性首先要明確是否懷孕,確診是否懷孕最準(zhǔn)確的方法就是抽血查血絨毛膜促性腺激素,尿液檢查可以出現(xiàn)假陽(yáng)性或者是假陰性。如果抽血查血絨毛膜促性腺激素?cái)?shù)值是正常的,可以排除懷孕,考慮是月經(jīng)失調(diào),大都是內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能不全導(dǎo)致。另外甲狀腺功能異常也可以導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。
為了明確診斷,可以查女性激素水平六項(xiàng),如果雌激素水平低,卵泡刺激素水平高,說(shuō)明卵巢功能是減退的,可以給雌孕激素進(jìn)行周期治療,一般治療3到6個(gè)月。
如果泌乳素升高,也不能排除高泌乳血癥或者是垂體微腺瘤,需要進(jìn)一步的檢查進(jìn)行整治。另外也可以伴有甲狀腺功能異常的情況,如果甲狀腺功能減退或者是亢進(jìn),可以影響雌孕激素水平的分泌,影響卵巢功能,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。如果檢查結(jié)果提示甲狀腺功能異常,建議到內(nèi)分泌科進(jìn)行及時(shí)的診治。