需要根據(jù)骨髓炎發(fā)生的部位而定,如果骨髓炎發(fā)生在口腔之外,如下肢通常可以拔牙。但是要在骨髓炎癥狀控制以后,沒有明顯的發(fā)熱時(shí)再去拔牙。因?yàn)榘窝罆r(shí)會(huì)產(chǎn)生新的創(chuàng)面,如果炎癥感染沒有得到積極的控制,口腔細(xì)菌可以通過破損的創(chuàng)面進(jìn)入人體,再次引起新的感染或加重原來(lái)的感染。
第二種情況是骨髓炎發(fā)生在口腔頜骨甚至牙槽上面,想要拔牙必須要慎重。通常需要在骨髓炎炎癥被控制以后,通過抗菌藥物的使用,清洗以及局部引流,待局部紅腫消退,血常規(guī)降至正常,沒有明顯的發(fā)熱情況下,才可以拔牙。
這個(gè)時(shí)候拔牙相對(duì)比較安全。因?yàn)榘窝罆r(shí)有較大的創(chuàng)面,而機(jī)體本身有很多細(xì)菌,它們可以通過創(chuàng)面進(jìn)入血液,可能引起貧血癥甚至敗血癥。