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醫(yī)生主講實錄

單純性的胸片是不能確診是肺栓塞的。診斷肺栓塞關(guān)鍵是要結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)以及x線或ct和d2聚體等等相關(guān)輔助檢查,才能確診肺栓塞。

首先,我們要了解肺栓塞主要是由于內(nèi)源性或者外源性的栓子阻塞肺動脈主干或分支,而引起的肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。在臨床上引起肺栓塞,常是以下肢靜脈或者是盆腔深靜脈的栓子脫落而引起最為多見,針對這些高危因素,在臨床上,也是要通過一些相關(guān)的輔助檢查來確診,在胸片上診斷肺栓塞呈現(xiàn)的癥狀,有以下幾點。

一,較早期的一些肺栓塞,比較小的分支,在臨床上x線一般表現(xiàn)沒有明顯的異常。

二,較大分支,或者是主干栓塞可以見相應(yīng)區(qū)域的肺紋理減少或者消失。

三,栓塞部位的血管增寬,遠端血管變細。

四,肺體積變小,伴盤狀肺不張。

五,肺動脈高壓,右心室增大,上腔靜脈影增寬。

?這是肺栓塞在胸片上所呈現(xiàn)的征象。

以上內(nèi)容僅供參考

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