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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9477次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3739次

• 重癥哮喘如何吸氧
  重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)，常有不同程度的低氧血癥的存在，因此原則上都應(yīng)該吸氧，吸氧濃度一般不超過40%。此外，為避免氣道干澀，吸入的氧氣應(yīng)該盡量的是溫暖濕潤。吸氧對于重癥哮喘病人有很好的治療效果，可以提高肺泡內(nèi)的氧濃度，有助于哮喘的緩解，此病需要平喘的藥物、抗過敏的藥物、激素、抗生素治療。平時要注意休息，多飲水，增強(qiáng)免疫力，預(yù)防感冒。治療上也可采用中醫(yī)的穴位注射，緩解急性發(fā)作的癥狀，具體的用藥請結(jié)合臨床，吸氧濃度一定要聽醫(yī)生的面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  語音時長 1:30”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-10 2195次

• 重癥肺炎要吸氧嗎
  肺炎是指發(fā)生在肺部的炎癥，可由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等微生物感染引起，也可以因接受放射性照射、吸入異物原因引起，常見的表現(xiàn)有發(fā)燒、咳嗽、咳痰、胸痛等。如果肺炎合并多臟器功能衰竭，比如說呼吸衰竭、心力衰竭、腎臟衰竭，還有凝血功能障礙、休克等考慮重癥肺炎。重癥肺炎肯定是需要吸氧，一般鼻導(dǎo)管吸氧、面罩給氧可能都不夠，一般是需要在重癥監(jiān)護(hù)室使用呼吸機(jī)人工通氣。而如果是年輕人有重癥肺炎，這種情況治愈率比較高；如果是老年人合并各種基礎(chǔ)疾病，比如高血壓、糖尿病，通過在重癥監(jiān)護(hù)室使用呼吸機(jī)治療，可能治愈的幾率就比較低一些。
  語音時長 01:15”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-31 4104次

• 重癥哮喘如何吸氧
  哮喘應(yīng)持續(xù)低流量吸氧，1-2L/min，但嚴(yán)重低氧血癥的病人也需要吸入高流量氧氣，最好應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，盡快糾正低氧血癥和高碳酸血癥，對于嚴(yán)重呼吸困難已出現(xiàn)意識喪失、呼吸微弱的重癥患者還需要給予氣管插管以保證病人的通氣、避免嚴(yán)重缺氧對大腦、心臟和各個器官造成繼發(fā)性損害。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-11 2703次

• 如何預(yù)防重癥肺炎
  肺炎發(fā)展到一定程度，變重以后就是重癥肺炎。如果有肺炎的癥狀，首先要去醫(yī)院，要及時的配合醫(yī)生治療，平時在飲食方面可以吃一些清淡的東西，不要太勞累，要保證充足的睡眠以及休息。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-16 1301次

• 如何判斷重癥肺炎
  判斷重癥肺炎的主要標(biāo)準(zhǔn)：一，需要有創(chuàng)機(jī)械通氣。二，感染性休克。三，需使用血管升壓類的藥物。次要標(biāo)準(zhǔn)：呼吸頻率大于每分鐘三十次；動脈血氧分壓與吸入氧氣的濃度比值，如果動脈血氧分壓明顯下降，加大吸入氣中氧濃度無助于進(jìn)一步的提高；氧合指數(shù)小于三百，提示肺呼吸功能障礙；多肺段浸潤；意識模糊，定向障礙；尿毒血
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 123次

• 重癥肺炎是否換血
  如果患者出現(xiàn)大出血必須換血的情況下，可以換血。一般不建議換血，換血治療有可能感染一些血液疾病的傳染病。下面我給大家詳細(xì)介紹：建議暫時不換血繼續(xù)采用藍(lán)光照射，如果膽紅素不降反升，再進(jìn)行換血治療也不遲。間歇性肺炎是病發(fā)于肺間質(zhì)的炎癥性疾病，用中西醫(yī)結(jié)合治療取得良好療效，中醫(yī)辨證治療以活血通絡(luò)，止咳化痰。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 238次